3 cách phân loại u máu – bạn đã biết

Có rất nhiều cách phân loại u máu khác nhau như dựa trên đặc tính lâm sàng, phôi học và huyết động học.

Phân loại theo tiến trình phát triển

• • • U máu bẩm sinh: hình thành hoàn toàn và xuất hiện ngay sau sinh.
    • U máu nhũ nhi: thường xuất hiện khoảng 4 tuần đầu sau sinh.

Phân lại theo giải phẫu bệnh học:

• • • U máu dạng mao mạch:

U mao mạch là do mạch máu trong lớp nông nhất của da bị giãn ra và gây dị dạng. Chiếm khoảng 60% các ca mắc u mạch máu, thường gặp nhiều ở trẻ sinh non. Hầu hết các trường hợp trẻ bị u mao mạch đều chỉ bị ở một vị trí trên cơ thể.

• • • U máu dạng hang hay dạng tĩnh mạch:

Dạng u máu này chiếm khoảng 30% các trường hợp mắc u máu. U máu hang có tổ chức giống như những cơ quan cương; gồm những hốc nhỏ, đầy máu, thông với nhau và thường có một vỏ xơ bọc; có thể đè ép lên các tổ chức cứng ở phía dưới. Đôi khi những hốc máu trong u máu hang được ngăn cách nhau bởi các vách collagen có nhiều mô võng và thiếu chất chun. Trong u máu hang, các mao mạch giãn rất rộng.

Thể u máu này có thể kết hợp với những tổn thương khác; nhất là với u bạch mạch, hình thành u máu – bạch mạch. Ngoài ra, nó cũng có thể kết hợp với những tổ chức khác như cơ, xương, sụn… .Tạo thành u mạch máu trong cơ, u máu trong xương…

• • • U máu dạng hỗn hợp:

Tình trạng có 2 loại u máu trên cơ thể. Là hình ảnh hay gặp nhất, thương tổn đơn lẻ hoặc nhiều u. Vị trí u máu có thể bất kỳ nhưng thường gặp ở đầu cổ (tỷ lệ 50-75%); kích thước thường dưới 3cm đường kính (tỷ lệ 60-80%). Trong các thể bệnh trên, có nhiều loại u máu có thể phát triển, kết hợp với nhau như u máu phẳng xen kẽ u máu gồ, u máu niêm mạc xen kẽ với u máu sâu dưới da,…

• • • U tế bào nội mô mạch máu

Phân loại dựa trên các đặc tính lâm sàng:

• • • U máu nông:

U hạt máu ở da hay còn gọi u máu nông. Loại u máu này có diện tích rộng, hẹp khác nhau, màu đỏ; lúc đầu nhẵn bằng phẳng với mặt da, sau đó gồ lên, sáng hơn; dùng hai ngón tay cái ấn giãn ra có thể mất màu hồng, sau đó trở lại màu cũ khi bỏ tay ra.

Da u máu nông có thể có màu bình thường hoặc tím nhạt; có tĩnh mạch nông chạy phía trên; u phình to ra khi làm việc nặng nhọc hoặc khi cúi xuống.

U máu nông dưới da sờ mềm, không đau, có thể bóp xẹp và lại phồng lên sau vài giây. Loại u máu này không gây rối loạn chức năng, chỉ gây vướng, khó khăn khi lao động và ảnh hưởng tới thẩm mỹ.

• • • U máu sâu:

U máu dưới da hay còn gọi u máu sâu là khối u dưới da gồ lên so với vùng da lành, nóng, nhưng không thấy mạch đập khi ấn ngón tay.

Loại u mạch máu này tiến triển chậm, ảnh hưởng nhiều tới thẩm mỹ và gây rối loạn chức năng các cơ quan tùy vị trí phân bố. Cụ thể, u máu sâu dưới da có thể đè lên xương bên dưới, gây biến dạng, mài mòn, làm tiêu vôi, dẫn tới loãng xương,… Đặc biệt, u có thể xâm lấn vào xương và gây u máu trong xương.

• • • U máu phẳng:

U mạch máu phẳng là một bệnh bẩm sinh với tổn thương dị dạng ở các mao mạch của da. Trong đó, các mao mạch bị giãn ra và không có sự tăng sinh của các tế bào nội mô. Biểu hiện của u máu phẳng là xuất hiện những vết sẫm màu trên da, có màu hồng nhạt, đỏ nhạt hoặc đỏ thẫm, không dày hơn bề mặt da, co giãn mềm mại (có tính chất giống như da thường, chỉ khác màu).

U máu phẳng có kích thước đa dạng, từ nhỏ như đồng xu tới lớn lan hết cả nửa mặt. Đây là dạng u máu bẩm sinh, có khuynh hướng phát triển, lan rộng theo tuổi và chỉ ảnh hưởng tới thẩm mỹ, không gây rối loạn chức năng các cơ quan.

• • • U máu gồ:

U máu gồ có thể do u máu phẳng tiến triển hoặc bẩm sinh. U gồ khỏi da từ vài mm đến 1cm hoặc hơn, có màu hồng đậm, đỏ tía, da phủ lên hơi nhăn, khi va chạm dễ chảy máu dẫn tới nhiễm khuẩn. Đôi khi u máu gồ hình thành một đám rộng ở mặt hoặc dọc cổ. Loại u máu này có thể phát triển và lan rộng theo tuổi hoặc tự ngừng phát triển, thu nhỏ và hết hẳn.

U máu gồ tiến triển từ u máu phẳng thường gặp ở người trung niên hoặc cao tuổi. U biểu lộ dưới hình thái trên một u máu phẳng từ trước, nổi gồ thành cục, có màu đỏ thẫm và nhăn nheo.

U máu gồ tiến triển tới một mức độ sẽ tự ngừng lại, không lan rộng thêm, chỉ tăng khối lượng tại chỗ, có thể che kín mắt, mũi, môi,… gây ảnh hưởng tới chức năng các cơ quan, tính thẩm mỹ cũng như tâm lý của bệnh nhân. Bên cạnh đó, u dễ bị nhiễm khuẩn và chảy máu, da dưới u có thể bị thâm nhiễm ít nhưng không lan tới lớp cơ ở dưới.

Trên đây là một số cách phân loại bệnh u máu, hi vọng những thông tin này sẽ giúp ích cho các bạn.