Chlamydia Trachomatis ở nam giới

Chlamydia là một trong những căn bệnh lây truyền qua đường tình dục khá phổ biến. Căn bệnh này có thể gặp ở cả nam và nữ khi tham gia hoạt động tình dục với người nhiễm bệnh.

1. Nhiễm Chlamydia ở nam giới

Nhìn chung, biểu hiện nhiễm Chlamydia trachomatis ở nam giới chủ yếu là viêm đường tiết niệu, ngoài ra còn xuất hiện một số bệnh lây qua đường tình dục khác.

Viêm niệu đạo

Chlamydia Trachomatis là tác nhân chính gây viêm niệu đạo không do lậu (Non Gonococcal urethritis), chiếm khoảng 30 – 60%. Ở nam giới, 75% số ca có triệu chứng lâm sàng thường gặp như sau:

• • • Đi tiểu khó: Đái buốt, rắt và đau;
    • Tiết dịch niệu đạo: Dịch nhầy, màu trắng đục hoặc trong, số lượng ít đến vừa;
    • Miệng sáo đỏ, viêm nề;
    • Có dấu hiệu viêm mào tinh hoàn và tiền liệt tuyến;
    • Không thấy các bệnh lý khác như: Sưng hạch bẹn, các ổ đau trong niệu đạo, thương tổn do herpes ở miệng sáo và dương vật.

Thời gian ủ bệnh khá dài từ 7 – 21 ngày, trái với bệnh lậu xuất hiện chậm, triệu chứng nhẹ và ủ bệnh chỉ có 3 – 5 ngày. Nhiều trường hợp viêm niệu đạo chlamydia không biểu hiện triệu chứng bệnh.

Một điều cần chú ý là viêm niệu đạo sau lậu không do lậu cũng thường do Chlamydia trachomatis (chiếm 70 – 80%). Bệnh nhân có nguy cơ mắc cả hai bệnh cùng lúc (tỷ lệ 15 – 35%) nhưng Chlamydia sẽ kéo dài thời gian ủ bệnh, và việc điều trị lậu không diệt được Chlamydia. Ngoài ra, viêm niệu đạo do lậu cũng thường kèm theo Chlamydia (chiếm 35 – 90%).

Viêm mào tinh hoàn

Viêm mào tinh hoàn là tình trạng nhiễm trùng ống nối ở phía sau tinh hoàn. Đây là cơ quan có nhiệm vụ lưu trữ và vận chuyển tinh trùng. Theo Tổ chức Chăm sóc Tiết niệu, một người bị viêm mào tinh sẽ thường xuyên bị đau nhức ở tinh hoàn, và cơn đau có thể lan rộng đến háng

Các biểu hiện lâm sàng viêm mào tinh hoàn đơn thuần ở một bên bìu là:

• • • Đau
    • Phù nề
    • Nhạy cảm
    • Sốt
    • Không hoặc có triệu chứng của viêm niệu đạo.

Viêm trực tràng

50% trường hợp viêm trực tràng do Chlamydia Trachomatis khi giao hợp đồng giới nam qua đường hậu môn có các biểu hiện sau:

• • • Đau hậu môn trực tràng
    • Ra máu
    • Có dịch nhầy
    • Tiêu lỏng.

Chlamydia trachomatis không phải LGV có bệnh cảnh lâm sàng từ nhẹ đến nặng. Nhuộm Gram dịch trực tràng thấy nhiều bạch cầu đa nhân. Soi trực tràng phát hiện niêm mạc bị tổn thương, dễ vỡ vụn, chảy máu khi chạm vào.

Viêm họng

Viêm họng do Chlamydia Trachomatis lây lan qua quan hệ tình dục đường miệng thường không biểu hiện triệu chứng hoặc triệu chứng không rõ ràng.

Hội chứng Reiter

Hội chứng Reiter có liên quan đến nhiễm trùng Chlamydia trachomatis biểu hiện qua các tình trạng sau:

• • • Viêm niệu đạo
    • Viêm kết mạc mắt
    • Viêm khớp
    • Có thương tổn đặc trưng ở da và niêm mạc.

Xét nghiệm bằng miễn dịch huỳnh quang cho kết quả trên 80% số bệnh nhân mắc hội chứng Reiter có nhiễm Chlamydia trachomatis.

2. Phòng ngừa bệnh chlamydia

Chlamydia thường lây lan qua quan hệ tình dục, do đó nam giới nên sử dụng biện pháp bảo vệ như bao cao su – một cách hiệu quả để ngăn ngừa nhiễm trùng cơ quan sinh dục.

Nam giới có thể sử dụng các cách để ngăn chặn lây truyền chlamydia như sau:

• • • Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục
    • Dùng bao cao su trên dương vật khi quan hệ bằng miệng
    • Không chia sẻ đồ chơi tình dục để tránh lây bệnh.

Nếu các triệu chứng nhiễm trùng chlamydia không biến mất sau một đợt điều trị bằng kháng sinh, bạn nên quay lại gặp bác sĩ để áp dụng phương pháp khác. Điều quan trọng là nam giới phải thông báo cho bạn tình sức khỏe của mình, để họ cũng nhanh chóng đến bệnh viện làm xét nghiệm và điều trị kịp thời.