Các biện pháp điều trị bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu

Phác đồ điều trị bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch sẽ phụ thuộc vào số lượng tiểu cầu, triệu chứng, tuổi của người bệnh. Trường hợp người bệnh không có dấu hiệu chảy máu và lượng tiểu cầu không quá thấp thì cũng không cần điều trị, tuy nhiên nếu bệnh tiến triển nặng thì cần dùng đến thuốc hoặc có thể phải can thiệp ngoại khoa.

1. Bệnh Xuất huyết giảm tiểu cầu là bệnh gì?

Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu là tên gọi tắt của bệnh Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch là một loại bệnh lý miễn dịch.

Bình thường khi cơ thể bị vật lạ xâm nhập, ví dụ như vi trùng, vi rút, ký sinh trùng…, tế bào bạch cầu sẽ tạo ra một chất gọi là kháng thể để chống lại các vật lạ này. Khi mắc bệnh tự miễn cơ thể nhận diện lầm một cơ quan; bộ phận nào đó trong cơ thể mình là vật lạ và tự sinh ra kháng thể để chống lại cơ quan, bộ phận đó. Trong trường hợp này cơ thể người bệnh tự sinh ra kháng thể chống lại tiểu cầu . Các kháng thể này gắn vào tiểu cầu và làm tiểu cầu bị phá hủy ở lách. Hậu quả là giảm số lượng tiểu cầu trong máu; cơ thể sẽ dễ bị chảy máu với một tác động nhẹ.

2. Chẩn đoán bệnh 

Khi nghi ngờ người bệnh bị xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch thì bác sĩ sẽ tìm dấu hiệu của xuất huyết dưới da và hỏi bệnh nhân một số câu hỏi về các bệnh lý từng mắc, các loại thuốc hay thực phẩm bổ sung từng sử dụng. Một số xét nghiệm được thực hiện bao gồm:

Xét nghiệm máu

Để xác định số lượng bạch cầu, hồng cầu, tiểu cầu trong máu của người bệnh, trường hợp dương tính thì người bệnh sẽ có lượng bạch cầu, hồng cầu bình thường và tiểu cầu thấp hơn bình thường.

Xét nghiệm phết máu ngoại vi

Lúc này mẫu máu của người bệnh sẽ được đặt lên phiến kính và soi dưới kính hiển vi.

Xét nghiệm kiểm tra tuỷ xương

Để xác định nguyên nhân giảm tiểu cầu.

Một số xét nghiệm máu mà bác sĩ cũng có thể chỉ định như:

• • Kháng thể, là các protein can thiệp vào enzyme ADAMTS13
  • Mức độ creatinine
  • Thiếu hoạt động enzyme ADAMTS13, gây ra xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối
  • Lactate dehydrogenase, được giải phóng từ mô bị tổn thương do các cục máu đông gây ra bởi xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối

3. Các biện pháp điều trị bệnh Xuất huyết giảm tiểu cầu

Các bác sĩ thường điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu bằng cách cố gắng đưa khả năng đông máu của người bệnh trở lại bình thường.

• • Huyết tương

Phương pháp điều trị thông thường cho xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối do di truyền là tiêm tĩnh mạch huyết tương. Huyết tương là phần chất lỏng của máu có chứa các yếu tố đông máu cần thiết.

Một phương pháp điều trị thay thế mà phổ biến đối với xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối mắc phải là trao đổi huyết tương. Điều này có nghĩa là huyết tương của người hiến khỏe mạnh sẽ thay thế huyết tương của người bệnh. Trong phòng thí nghiệm, một kỹ thuật viên sẽ tách huyết tương ra khỏi máu của người bệnh bằng cách sử dụng một máy đặc biệt gọi là máy tách tế bào. Họ sẽ thay thế huyết tương của bạn bằng huyết tương hiến tặng. Sau đó, người bệnh sẽ truyền tĩnh mạch. Plasma được hiến chứa nước, protein và các yếu tố đông máu cần thiết.

Bất kể xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối di truyền hay mắc phải; người bệnh có thể cần phải điều trị mỗi ngày cho đến khi tình trạng của bạn được cải thiện.

• • Thuốc

Nếu việc điều trị huyết tương không thành công, bác sĩ có thể bắt đầu điều trị bằng thuốc để ngăn cơ thể người bệnh phá hủy enzyme ADAMTS13.

• • Phẫu thuật

Trong các trường hợp khác, lá lách của người bệnh có thể cần phải được phẫu thuật cắt bỏ.

Xét nghiệm tổng phân tích máu là xét nghiệm thường quy nên được thực hiện thường xuyên để có thể biết tổng quát tình trạng sức khỏe cũng như phát hiện sớm một số bệnh liên quan đến giảm tiểu cầu…. Để đặt lịch, xét nghiệm máu xem thiếu máu không, phát hiện một số bệnh lý về máu, bạn có thể truy cập website: DK.SAN43NGUYENKHANG.VN hoặc liên hệ Zalo: 0342.318.318 để được hướng dẫn.