Các xét nghiệm tuyến giáp cần làm khi mang thai

Phụ nữ có thai có nguy cơ cao rối loạn các chức năng tuyến giáp, trong đó có suy chức năng tuyến giáp. Bệnh lý tuyến giáp thai kỳ rất nguy hiểm đối với sự phát triển của thai nhi và sức khỏe của sản phụ, đặc biệt là trong ba tháng đầu. Vậy vì sao cần xét nghiệm tuyến giáp trong 3 tháng đầu thai kỳ? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết dưới đây.

1. Mẹ bị bệnh lý tuyến giáp nguy hiểm như thế nào đến thai nhi?

3 tháng đầu tuyến giáp của thai nhi chưa hoạt động nên phụ thuộc hoàn toàn vào lượng hormone tuyến giáp của mẹ cung cấp qua nhau thai. Đây là thời kỳ quan trọng để hình thành và phân chia các cơ quan trên cơ thể thai nhi, việc đủ hormone là điều rất quan trọng, điều này đồng nghĩa với nếu thai phụ bị các bệnh lý tuyến giáp như suy giáp hay cường giáp sẽ ảnh hưởng đến thai nhi thời kỳ này và có thể gây ra những biến chứng hết sức nguy hiểm cho bé.

Mẹ bầu bị bệnh lý tuyến giáp sẽ gây ra những hậu quả nguy hiểm. Trong đó nếu mẹ bị suy giáp thì sẽ phải đối mặt với nhiều nguy cơ:

• Tỷ lệ sảy thai tăng gấp đôi
• Nguy cơ mắc các dị tật bẩm sinh tăng đến 20%
• Và 1⁄2 số trẻ sinh ra bị chậm phát triển tâm thần vận động

Phụ nữ có bầu bị cường giáp sẽ gây ra các biến chứng cho thai nhi như sảy thai, thai nhẹ cân, đẻ non, hội chứng tiền sản giật… và đặc biệt nguy hiểm nhất là lên cơn cường giáp lúc sinh sẽ ảnh hưởng đến tính mạng của cả mẹ và bé.

2. Ai cần được sàng lọc bệnh lý tuyến giáp thai kỳ?

Khuyến cáo sàng lọc bệnh lý tuyến giáp cho tất cả thai phụ càng sớm càng tốt. Đặc biệt những  thai phụ có nguy cơ cao mắc các bệnh lý tuyến giáp và đã được chẩn đoán các bệnh tuyến giáp từ trước như basedow, suy giáp, cường giáp, bướu cổ đơn thuần, bướu nhân tuyến giáp…

• Có tiền sử gia đình mắc bệnh tuyến giáp
• Thai phụ đã bị bệnh tuyến giáp ở những lần thai trước
• Thai phụ có tiền sử sản khoa không tốt như sảy thai, lưu thai, sinh non, sinh con dị tật bẩm sinh…
• Phụ nữ mắc tiểu đường type 1
• Phụ nữ mắc các bệnh tự miễn như lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp…
• Phụ nữ đang điều trị suy giáp
• Phụ nữ có tiền sử đã phẫu thuật cắt tuyến giáp, điều trị phóng xạ vùng cổ, đầu…

3. Các loại xét nghiệm tuyến giáp cần làm khi mang thai  

Khi đến khám với bác sĩ, trên từng người bệnh với các triệu chứng khác nhau sẽ được yêu cầu thực hiện các xét nghiệm khác nhau. Một số các xét nghiệm tuyến giáp thường được chỉ định như sau:

• Siêu âm tuyến giáp:

Nhờ sóng âm để quan sát hình ảnh tuyến giáp, bao gồm vị trí, kích thước các nhân tuyến giáp.

• Xét nghiệm máu:

Là phương pháp hữu hiệu và dễ dàng nhất, được sử dụng phổ biến nhất hiện nay để đánh giá chức năng tuyến giáp. Các xét nghiệm hay được sử dụng để đánh giá chức năng tuyến giáp là:

+ TSH, FT3, FT4, T3, T4 (được sử dụng để chẩn đoán cường giáp hay suy giáp). TSH là hormone tuyến yên có tác dụng kiểm soát sự chế tiết các hormone FT3, T3, FT4, T4 của tuyến giáp do tế bào giáp sản xuất ra theo cơ chế điều hòa chức năng của trục vùng dưới đồi – tuyến yên – tuyến giáp.

+ Một số kháng thể kháng tuyến giáp như Anti TPO, Anti Tg, TRAb (TSH Receptor Antibody) được sử dụng để chẩn đoán một số bệnh lý tự miễn của tuyến giáp.

+ Thyroglobulin (Tg) và Calcitonin được sử dụng để chẩn đoán ung thư tuyến giáp

Ngoài ra còn các phương pháp xét nghiệm chuyên sâu khác để đánh giá chức năng tuyến giáp bao gồm kiểm tra độ tập trung iod, xạ hình và sinh thiết tuyến giáp. Sinh thiết tuyến giáp bằng phương pháp chọc hút tế bào kim nhỏ được chỉ định khi có nghi ngờ nhân tuyến giáp có tế bào ác tính.

Bạn hãy thường xuyên truy cập website san43nguyenkhang.vn và cập nhật những thông tin hữu ích để chăm sóc cho cả gia đình nhé. Để đặt lịch khám tại phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang, tham gia các lớp học tiền sản tại phòng khám bạn có thể đặt lịch TẠI ĐÂY; hoặc liên hệ zalo: 0342 318 318 để được hướng dẫn.