Dụng cụ tử cung biện pháp tránh thai an toàn và tiết kiệm

Có rất nhiều biện pháp tránh thai được lựa chọn và áp dụng hiện nay trên thế giới nói chung và ở Việt Nam nói riêng; mỗi biện pháp đều có những ưu nhược điểm nhất định. Để để có thể sử dụng biện pháp tránh thai phù hợp, bản thân nhân viên y tế và người sử dụng biện pháp tránh thai cần hiểu các biện pháp để có thể tư vấn và lựa chọn đúng. Bài viết dưới đây trình bày khái quát về dụng cụ tử cung. Một trong những biện pháp tránh thai phổ biến nhất; an toàn và hiệu quả.

1. Dụng cụ tử cung là gì? (DCTC)

Dụng cụ tử cung là phương pháp tránh thai đơn giản, rẻ, có hiệu quả cao và dễ có thai lại khi lấy cụng cụ ra. Vì có nhiều ưu điểm nên DCTC được dùng rộng rãi ở nhiều nước trên thế giới; hiện nay hàng chục triệu phụ nữ đã dùng phương pháp này.

Đối với loại dụng cụ tử cung không có hoạt chất, hiệu quả tránh thai đạt 95-96% phụ nữ/ năm (chỉ số Pearl). Hiệu quả tránh thai còn cao hơn nữa khi sử dụng dụng cụ có hoạt chất (kim loại hay nội tiết) đạt tới 99% phụ nữ/năm. Ở nước ta hiện nay, DCTC là phương pháp tránh thai được sử dụng phổ biến nhất, hiệu quả tránh thai cao, ý nghĩa lớn về kinh tế.

2. Các kiểu dụng cụ tử cung

Dụng cụ tử cung thường làm bằng hợp kim không rỉ hoặc chất dẻo (polythylen), trong có pha barium để cản quang. Có 4 kiểu DCTC:

• • Dụng cụ vòng tròn: kiểu Grafenberg, kiểu Ota…
  • Dụng cụ hình xoắn ốc: kiểu Margulies…
  • Dụng cụ hình chữ S: kiểu Lippes…
  • Dụng cụ hình chữ S: kiểu Dana, Super Dana…

Ngày ngay còn có kiểu chữ T đồng được sử dụng phổ biến, dây đồng cuốn quanh thanh dọc của chữ T. Một số DCTC có dây nilon thò ra ngoài cổ tử cung.

Các loại DCTC có nhiều cỡ khác nhau thích hợp với tử cung của người chưa đẻ và đã đẻ.

3. Cơ chế tác dụng 

Cơ chế tác dụng của dụng cụ tử cung nhất là loại dụng cụ không có hoạt chất chưa hoàn toàn sáng tỏ.

DCTC gây phản ứng viêm tại chỗ, làm thay đổi chức năng của nội mạc tử cung, dẫn đến phản ứng của lysosom lên phôi nang, có thể có hiện tượng thực bào lên tinh trùng.

Thực tế lâm sàng người ta đã quan sát thấy tỉ lệ có thai tăng lên khi dùng DCTC phối hợp các thuốc chống viêm. Đây là cơ chế tác dụng tránh thai đầu tiên của dụng cụ tử cung.

Đối với DCTC có hoạt chất, đồng có tác dụng gây độc cho giao tử (cụ thể là gây độc cho tinh trùng); gây biến đổi mạnh niêm mạc tử cung cản trở trứng làm tổ ở buồng tử cung, làm thay đổi thành phần chất nhầy cổ tử cung, cản trở tinh trùng xâm nhập lên buồng tử cung.

DCTC chứa progestatií có ảnh hưởng đến nhu động của vòi trứng, chất nhầy cổ tử cung, thay đổi tính chất của nội mạc tử cung. Hậu quả các yếu tố này trở nên bất lợi cho quá trình thụ tinh và làm tổ của trứng.

4. Chỉ định và chống chỉ định khi đặt DCTC

Chỉ định 

Lý tưởng là dùng cho phụ nữ đã có con, bộ máy sinh dục bình thường, có nguyện vọng muốn tránh thai. Tử cung có sẹo mổ lấy thai vẫn đặt được DCTC..

Chống chỉ định

Chống chỉ định tuyệt đối: Có thai; nhiễm khuẩn đường sinh dục; rối loạn đông máu; bệnh lý tim mạch; ung thư cơ quan sinh dục.

Chống chỉ định tương đối: Buồng tử cung bất thường (u xơ, dị dạng…). Đang được điều trị bằng thuốc chống đông máu; tiền sử nhiễm khuẩn đường sinh dục trên; tiền sử chửa ngoài tử cung; chưa có con.

Trên đây là bài viết khái quát về dụng cụ tử cung để bạn có thể hiểu được Dụng cụ tử cung là gì? và cơ chế tác động cũng như hiệu quả của nó… Để hiểu rõ hơn về DCTC và những ưu, nhược điểm; lưu ý khi đặt vòng mời bạn đọc “Những điểm cần lưu ý khi đặt dụng cụ tử cung”. Để cập nhật kiến thức về sản, phụ khoa và các kiến thức sau sinh của phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang. Bạn có thể truy cập website: SAN43NGUYENKHANG.VN; để đặt lịch khám truy cập website: TẠI ĐÂY hoặc liên hệ Zalo: 0342.318.318 để được hướng dẫn.