Giải đáp thắc mắc sử dụng thuốc tránh thai khi cho con bú

Hỏi
Em đang cho bé bú mẹ hoàn toàn và bé được 5 tháng. Em muốn uống thuốc tránh thai hằng ngày thì nên dùng loại nào để không ảnh hưởng đến sữa mẹ ạ? Em xin cám ơn.

Trả lời

chào em,

Thuốc tránh thai chỉ có Progestin (POPs) là thuốc ngừa thai dạng uống thích hợp trong thời gian cho con bú. Theo khuyến cáo của WHO, bạn nên uống thuốc tránh thai khi đang cho con bú loại POPs sau 6 tuần hậu sản, nghĩa là khi sự tiết sữa được thiết lập đầy đủ.

Lưu ý trước khi dùng thuốc: 

Em cần thử nước tiểu hoặc xét nghiệm máu để biết chắc hiện tại em không có thai; và cần sử dụng thêm biện pháp ngừa thai hỗ trợ (như tránh giao hợp hoặc dùng bao cao su…) trong 2 ngày kế tiếp sau khi uống viên đầu tiên của vỉ thuốc.

Cách dùng:

Uống  thuốc mỗi ngày vào cùng một thời điểm (trễ không quá 3 giờ). Nếu  quên trễ quá 3 giờ nhưng chưa tới 12 giờ thì uống 1 viên ngay khi nhớ ra và viên tiếp theo uống vào thời điểm đã định.  Nếu quên quá 12h, phải sử dụng ngay biện pháp tránh thai dự phòng trong vòng 7 ngày tiếp theo.

Một số thuốc tránh thai chỉ có Progestin: Embevin (desogestrel 0,075mg), Excluton (lynestrenol 0,5mg), Ovrette (norgestre 0,075mg)…

Chúc em tìm được biện pháp ngừa thai phù hợp.

Hỏi:

Chồng em chuyển công tác xa nhà nên em không dùng tránh thai hằng ngày. Vừa rồi, được nghĩ phép về, vợ chồng quan hệ không dùng biện pháp tránh thai ạ. 2 lần cách nhau 10 ngày, cả 2 lần em đều uống tránh thai khẩn cấp postinor 1. Bác sĩ cho em hỏi việc em uống như vậy có được không ạ? Và em bé nhà em được 6 tháng bú mẹ hoàn toàn, sau khi em uống thuốc thì lượng sữa giảm nhiều. Bác cho em hỏi, em có thể bị mất sữa luôn không hay chỉ tạm thời khi uống thuốc mới bị thế thôi? Và làm sao để cứu sữa lại cho con ạ!!! Em rất lo ạ, mong bác sĩ trả lời giúp em, cám ơn bác sĩ nhiều ạ!

Trả lời

Chào em,

Rất thông cảm cho sự lo lắng của em và chúc mừng con em có một người mẹ hiểu biết tốt về lợi ích về sữa mẹ, luôn mong muốn duy trì sữa mẹ hoàn toàn đến 6 tháng, và bổ sung thêm sữa mẹ ở giai đoạn ăn dặm đến 24 tháng hoặc hơn nữa. Hiện nay, chưa có nghiên cứu về sự liên quan giữa việc dùng postinor và sự tiết sữa mẹ, nhưng có sự liên quan giữa tinh thần căng thẳng, khoảng cách các lần vắt sữa, cách kích thích tiết sữa với việc giảm tiết sữa mẹ. Nên em có thể:

• Về tinh thần: an tâm để tiếp tục cho con bú mẹ, tin tưởng vào khả năng tạo sữa của mình, tìm cách thư giãn để tinh thần vui vẻ.
• Kích thích tạo sữa: tiếp tục vắt cạn sữa bằng tay hoặc máy sau mỗi cử bé bú để đảm bảo sữa mẹ hoàn toàn trống ở cả hai bầu ngực để kích thích tạo sữa mới. Đồng thời, khoảng thời gian mỗi cử bú hoặc làm trống 2 bầu ngực cần tương đương nhau (ví dụ cứ mỗi 3 giờ), kể cả ban đêm.
• Dinh dưỡng: Ăn đa dạng, đủ 4 nhóm dinh dưỡng (đạm, đường, tinh bột, chất béo), ăn thực phẩm sạch, uống đủ nước.
• Ngoài ra, em có thể chọn các biện pháp ngừa thai khác như thuốc ngừa thai hằng ngày; xuất tinh ngoài âm đạo hoặc bằng bao cao su, đặt vòng,…Chúc em luôn hạnh phúc và tiếp tục nuôi con bằng sữa mẹ thành công như em đã làm trong 6 tháng qua nhé.

Hỏi

Chào bác sĩ, em sinh được 4 tháng, em đang uống thuốc ngừa thai cho con bú Embevin thì bị rong kinh, nhờ bác sĩ tư vấn cho em lời khuyên ạ! Em cám ơn!

Trả lời

Chào em, trường hợp em bị rong kinh khi sử dụng viên uống tránh thai dành cho phụ nữ khi cho con bú thì em nên ngừng sử dụng thuốc trong thời gian này và đi khám kiểm tra phụ khoa để được BS tư vấn biện pháp ngừa thai phù hợp hơn.

Hỏi:

Bs cho em hỏi. Bé nhà em được 3tháng 12 ngày tuổi. Hôm qua vợ chồng em có quan hệ và không sử dụng biện pháp tránh thai. Vậy em có thể uống thuốc tránh thai khẩn cấp được không ạ? Em cho con bú mẹ hoàn toàn ạ. Em sau sinh được 27 28 ngày mới hết sản dịch. Và đến khi 31 ngày thì em thấy có kinh lại. Nhưng từ đấy đến giờ em chưa thấy kinh ạ. Bs tư vấn giúp em với ạ. Em cảm ơn.