Hở thành bụng bẩm sinh có phát hiện được trên siêu âm thai không ?

Hở thành bụng bẩm sinh (tên tiếng Anh là Gastroschisis). Hở thành bụng bẩm sinh là dị tật bẩm sinh của thành bụng khiến ruột và một số cơ quan khác của trẻ bị thoát ra ngoài qua một cái lỗ bên cạnh rốn. Lỗ có thể nhỏ hoặc lớn và thậm chí dạ dày và gan cũng có thể thoát ra bên ngoài cơ thể bé.

1. Hở thành bụng trong thai kỳ

Hở thành bụng xảy ra sớm trong thời kỳ mang thai, khi các cơ trong thành bụng được hình thành không bình thường và tạo ra lỗ cho phép ruột và các cơ quan khác chạy ra bên ngoài cơ thể; thường lỗ này ở phía bên phải của rốn. Do ruột không được bọc trong túi bảo vệ và tiếp xúc với nước ối; nên ruột có thể bị kích thích, khiến chúng bị rút ngắn, xoắn hoặc sưng.

2. Hở thành bụng có thể sàng lọc trước sinh không ?

Hở thành bụng bẩm sinh có thể dễ dàng phát hiện trước sinh bằng siêu âm. Trẻ sơ sinh mắc dị tật này lỗ mở từ 2 – 5 cm, khoang bụng nhỏ hơn bình thường và ruột và các cơ quan khác không có túi màng bao phủ khi bị chạy ra ngoài ổ bụng. Lỗ mở này thường được tìm thấy ở bên phải; liền kề với dây rốn ở bên trái. Dạ dày, ruột non và ruột già là những cơ quan phổ biến nhất bị chạy ra ngoài bụng.

Ruột sưng nhẹ, viêm, dày, ngắn và phủ một lớp vỏ xơ dày do tiếp xúc với nước ối trong thai kỳ. Ruột có hiện tượng bị ruột quay bất toàn; có nghĩa là ruột không sắp xếp như bình thường ở trong bụng; khiến mạc treo chung bị hẹp lại và dẫn tới ruột non dễ bị xoắn lại với lại. Điều này có thể gây ra xoắn ruột, ngăn chặn dòng máu đến nuôi dưỡng ruột và cuối cùng dẫn tới hoại tử ruột.

Chức năng ruột bị trì hoãn ở hầu hết trẻ sơ sinh do kém hấp thu và giảm trương lực. Các vấn đề bệnh lý khác hay đi kèm với rối loạn này có thể là nhiễm trùng đường ruột, mất nước và hạ thân nhiệt. Ngoài ra, trẻ có hở thành bụng bẩm sinh cũng có vấn đề dị tật khác như như ruột ngắn hơn bình thường; chậm phát triển trước khi sinh, sinh non hoặc bất thường về tim.

3. Triệu chứng hở thành bụng bẩm sinh là gì ?

Sản phụ có thai nhi hở thành bụng bẩm sinh sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào trong quá trình mang thai. Nhưng các bác sĩ có thể phát hiện hở thành bụng bẩm sinh trước khi sinh nếu sản phụ mẹ có thực hiện:

• • • Siêu âm kiểm tra định kỳ.
    • Xét nghiệm máu cho thấy một loại protein gọi là alpha-fetoprotein sẽ mức cao hơn bình thường khi thai nhi bị hở thành bụng bẩm sinh.

Nếu sản phụ không thực hiện khám thai định kỳ thì bác sĩ có thể chẩn đoán dị tật này khi trẻ vừa mới chào đời do một phần ruột của trẻ nằm bên ngoài cơ thể.

4. Hướng xử trí sau sinh

Phẫu thuật là cách tốt nhất để điều trị.

Đối với trẻ có hở thành bụng bẩm sinh sẽ cần phải phẫu thuật để đóng khiếm khuyết ở bụng và từ từ đưa ruột, các cơ quan khác trở lại bụng. Sau khi tất cả các cơ quan đã được đặt trở lại trong bụng; lỗ hở sẽ được đóng lại hoàn toàn.

Trước và sau phẫu thuật, trẻ sẽ được cho ăn qua đường tĩnh mạch và sau đó; trẻ sẽ dần dần được cho ăn bình thường. Phương pháp điều trị này cho phép trẻ sơ sinh nhận được đầy đủ dinh dưỡng và ruột có thời gian hồi phục để trở lại bình thường.

5. Một số lưu ý cho mẹ bầu

Bạn sẽ có thể kiểm soát bệnh này ở bé nếu áp dụng các biện pháp sau:

• • • Kiểm tra sức khỏe thai nhi định kì trong thời gian mang thai.
    • Tránh mang thai khi tuổi còn quá trẻ.
    • Tránh sử dụng đồ uống có cồn và thuốc lá.

Phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang là một trong những phòng khám sản phụ khoa lớn và uy tín tại quận Cầu Giấy  – Hà Nội. Với hệ thống tòa nhà 7 tầng khang trang, hệ thống máy siêu âm – xét nghiệm hiện đại; cùng đội ngũ y bác sĩ giỏi chuyên môn giàu kinh nghiệm giúp phát hiện sớm các trường hợp dị tật đưa ra định hướng cho mẹ bầu an tâm.

Để đặt lịch khám vui lòng truy cập: dksan43nguyenkhang.vn

Hoặc liên hệ qua zalo: 0342.318.318, fanpage để được hỗ trợ.