Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

1. Tổng quan hội chứng buồng trứng đa nang

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) xảy ra ở 5% đến 10% số phụ nữ. Ở Mỹ, đó là nguyên nhân phổ biến nhất gây vô sinh.

PCOS thường được định nghĩa như một hội chứng lâm sàng, không phải sự hiện diện của nang buồng trứng. Nhưng thông thường, buồng trứng chứa nhiều nang noãn từ 2- tới 6 mm và đôi khi có nang lớn hơn chứa các tế bào sẹo. Buồng trứng có thể bị to ra với vỏ trơn bóng, dày hoặc có thể kích thước bình thường.

Hội chứng này liên quan đến sự rối loạn chức năng phóng noãn hoặc không phóng noãn và thừa nội tiết tố nam với nguyên nhân không rõ ràng. Tuy nhiên, một số bằng chứng cho thấy bệnh nhân có bất thường chức năng của cytochrome P450c17 ảnh hưởng đến 17-hydroxylase (tỷ lệ - hạn chế enzyme trong sản xuất nội tiết tố nam) kết quả là tăng sản lượng nội tiết tố nam. Sinh bệnh học dường như liên quan đến các yếu tố môi trường và di truyền.

2. Nguyên nhân bệnh buồng trứng đa nang

• Di truyền: Những người có mẹ hoặc chị gái bị tiền sử bệnh buồng trứng đa nang thì nguy cơ mắc bệnh sẽ cao hơn.
• Rối loạn hội chứng trao đổi chất: hay còn gọi là kháng insulin dẫn đến cản trở sự phát triển của nang trứng, làm giảm khả năng rụng trứng của buồng trứng. Đồng thời lượng đường khi không được chuyển hóa vào tế bào sẽ biến đổi thành chất béo dẫn đến béo phì.
• Chế độ dinh dưỡng: chế độ dinh dưỡng không hợp lý, quá nhiều tinh bột đường trong thực đơn ăn hàng ngày.

3. Dấu hiệu buồng trứng đa nang

• Kinh nguyệt không đều
• Da mặt nhờn, xuất hiện mụn trứng cá

• Lông tóc phát triển quá mức (hiện tượng rậm lông)
• Béo phì
• Sạm da
• Nhức đầu
• Cảm giác đau và khó chịu ở vùng chậu
• Tâm trạng thay đổi thất thường

4. Các biến chứng thường gặp của hội chứng đa nang

• Khó mang thai
• Hội chứng buồng trứng đa nang sẽ làm rối loạn quá trình rụng trứng, làm giảm cơ hội mang thai.
• Hội chứng chuyển hóa: Đa nang buồng trứng có thể dẫn đến rối loạn chuyển hóa như tình trạng tăng huyết áp, đường huyết cao, cholesterol HDL thấp, cholesterol LDL cao… làm tăng nguy cơ mắc bệnh lý tim mạch, tiểu đường tuýp 2, đột quỵ…
• Tâm lý: Sự thay đổi nội tiết tố dẫn đến tình trạng các triệu chứng như hói đầu, rậm lông, sạm da, thừa cân… sẽ ảnh hưởng tiêu cực đến cảm xúc và tinh thần của người phụ nữ. Họ sẽ thường xuyên lo lắng, buồn phiền, đặc biệt tình trạng này kéo dài dễ dẫn đến trầm cảm.