Khi có dấu hiệu dọa sinh non, thai phụ nên làm gì ?

08:44 - 04/05/2020 Lượt xem: 5940

Sinh non là nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong ở trẻ sơ sinh trên toàn thế giới. Các triệu chứng của sinh non bao gồm co thắt tử cung xảy ra thường xuyên hơn mười phút hoặc rò rỉ ối tiết ra từ âm đạo. Khi có các dấu hiệu này thì mẹ […]

Khi có dấu hiệu dọa sinh non, thai phụ nên làm gì ?

- - Khi có các dấu hiệu liên quan đến dọa sinh non, thai phụ nên ngừng làm việc.
  - Nếu có thể, nằm và nghiêng về bên trái.
  - Liên hệ với người hỗ trợ ( người thân, đồng nghiệp…) và nhân viên y tế.
  - Nếu diễn tiến tốt, cơn đau sẽ giảm dần về tần suất và cường độ trong giờ đầu.
  - Nên được xác định nguyên nhân gây đau sau đó.

Những yếu tố sau đây thường được bác sĩ căn cứ để chẩn đoán chuyển dạ sinh non.

- - Có 4 cơn co tử cung trong 20 phút hay 8 cơn co trong 60 phút.
  - Cổ tử cung mở bằng hoặc trên 2cm hoặc xóa ít nhất 80%.
  - Có sự thay đổi ở cổ tử cung được nhận định bởi một người khám trong nhiều lần khám liên tiếp.
  - Vỡ ối.

Gần đây, để đánh giá cơn co tử cung có làm biến đổi tử cung hay không người ta dùng siêu âm đầu đò âm đạo xem chiều dài kệnh cổ tử cung và độ mở của lỗ trong cổ tử cung. Để đánh giá xem có phải thai phụ sắp sinh non hay không, người ta làm xét nghiệm tìm yếu tố fetal fibronectin ở dịch cổ tử cung.

Ngoài ra còn có một số dấu hiệu và triệu chứng giúp chẩn đoán sớm chuyển dạ sinh non như ra nhớt hồng hoặc dịch nhầy cổ tử cung, đau thắt lưng, trì nặng bụng, chuột rút, đau quặn ruốt có thể kèm tiêu chảy.

Có cách nào để phòng ngừa sinh non hay không ?

Mặc dù có nhiều loại thuốc ngăn chặn chuyển dạ sinh non đã được đưa vào sử dụng, kết quả không phải lúc nào cũng thành công. Do đó phòng bệnh vẫn tốt hơn là điều trị.

Thai phụ và gia đình cần chú ý các vấn đề sau vì sẽ giúp phòng ngừa nguy cơ sinh non.

- - Đảm bảo chế độ dinh dưỡng

Đảm bảo khẩu phần ăn cân bằng và đầy đủ. Chú ý bổ sung chất canxi, chất sắt vì chế độ ăn thường ngày khi chưa có thai là không đủ khi có thai. Các nghiên cứu cho thấy sự thiếu dinh dưỡng là nguyên nhân của chuyển dạ sinh non.

- - Vận động nhẹ nhàng

Tập thể dục nhẹ là rất đáng khuyến khích như: Yoga, bơi lội. Tuy nhiên cần phải tránh sự tập luyện quá sức trong lúc mang thai nhất là ở những thai phụ cơ nguy cơ cao sẩy thai hay đẻ non.

- - Chăm sóc răng miệng

Chăm sóc răng miệng và điều trị các bệnh vùng răng miệng. Rất nhiều nghiên cứu cho thấy bệnh lý vùng răng miệng liên quan với nguy cơ sinh non và cả thai chậm tăng trưởng trong tử cung.

- - Không hút thuốc lá

Hút thuốc lá là nguyên nhân gây sinh non và chậm tăng trưởng trong tử cung; nên thai phụ và chồng phải được khuyến khích bỏ thuốc lá.

- - Tinh dịch chứa nhiều prostagalandins

Tinh dịch chứa nhiều prostagalandins và sự hiện diện của nó trong âm đạo có thể gây cơn co tử cung. Những cơn co tử cung thường xuất hiện sau khoái cảm. Vì vậy, không cần kiêng giao hợp trong thai kỳ bình thường, nhưng cần phải tránh trong thai kỳ có nguy cơ sinh non.

- - Khám ngay khi có dấu hiệu dọa sinh non

Khi có một trong các dấu hiệu chuyển dạ sinh non như đau lưng, ra máu hoặc tiêu chảy cần đi khám ngày. Chẩn đoán sớm là cơ hội tốt để điều trị thành công.

- - Điều trị các bệnh phụ khoa mắc phải

Viêm âm đạo và cổ tử cung – nhiễm trùng tại chỗ; có thể là nguyên nhân của sinh non và vỡ ối non. Thai phụ cần xét nghiệm khí hư, tư vấn bác sĩ và điều trị thích hợp.

- - Nhiễm trùng đường tiết niệu.

Nhiễm trùng đường tiểu như viêm bể thận – thận thường kết hợp với nguy cơ sinh non. Nhiễm khuẩn niệu không có triệu chứng là dấu hiệu báo trước của viêm đài – bể thận và phải được phát hiện và xử trí kịp thời, thường là nhờ khám thai đầy đủ.

- - Hạ sốt

Sốt cao cấp tính do bất kỳ bệnh lý nào cũng có thể gây sinh non nên phải được điều trị nhanh chóng và tích cực.

- - Điều trị các bệnh nội khoa

Những bệnh nội khoa như các bệnh lý cao huyết áp, đái tháo đường,..Có thể xuất hiện chỉ khi có thai nếu được theo dõi và xử trí thích hợp sẽ tránh được nhiều trường hợp phải chỉ định chấm dứt thai kỳ sớm.