Mẹ bầu bị thủy đậu có giữ được thai không ?

Thủy đậu lây qua đường hô hấp, đối tượng thường gặp nhất là trẻ em; đặc biệt là người lớn chưa có miễn dịch cũng dễ mắc bệnh và phụ nữ mang thai bị thủy đậu thì vô cùng nguy hiểm. Mặc dù là một bệnh truyền nhiễm lành tính nhưng bệnh có thể dẫn tới nhiều biến chứng nặng; thậm chí khiến người bệnh tử vong. Vậy khi mang thai mắc thủy đậu có giữ được thai không ? Để giải đáp thắc mắc này chúng ta hãy cùng tham khảo bài viết dưới đây của Phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang nhé!

1. Biểu hiện khi mắc bệnh thủy đậu là gì ?

Bệnh thủy đậu xảy ra ở mọi lứa tuổi, thường gặp vào mùa đông xuân; là một bệnh cấp tính do nhiễm vi rút Varicella Zoter (gây ra bệnh thủy đậu ở trẻ em và bệnh Zona ở người lớn). Vi rút có khả năng sống được vài ngày trong vẩy thủy đậu khi bong ra tồn tại trong không khí. Bệnh rất dễ lây lan; lây truyền từ người sang người qua đường hô hấp thông qua tiếp xúc trực tiếp, qua dịch tiết mũi họng, dịch từ nốt phỏng thủy đậu.

Khi bị bệnh thường có biểu hiện mệt mỏi, nhức đầu, sốt nhẹ, chảy nước mũi, đau họng và trên da xuất hiện các nốt ban đỏ bắt đầu ở vùng đầu, mắt rồi lan ra toàn thân. Thời kỳ lây truyền của bệnh là 1 – 2 ngày trước khi phát ban và trong vòng 5 ngày sau khi xuất hiện nốt bọng nước đầu tiên. Bệnh thường kéo dài từ 7 – 10 ngày.

Bệnh thủy đậu là bệnh lành tính, không có triệu chứng nặng nề ngoài những mụn nước nhưng rất dễ gây nhiễm trùng da nơi mọc mụn nước; có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết, viêm não tuy ít xảy ra. Người bị thủy đậu đa số tự khỏi và không để lại sẹo, tỉ lệ gây biến chứng chỉ 1%. Cá biệt có một số trường hợp bị bội nhiễm vẫn hình thành sẹo”.

2. Biến chứng thủy đậu trong thai kỳ

Nghiên cứu của Enders G, Miller E và cộng sự (năm 1994) trên 1.739 bệnh nhân cho thấy: 0,4% phụ nữ có thai bị thủy đậu trước tuần thứ 12 sinh con mắc hội chứng thủy đậu bẩm sinh; nguy cơ tăng lên khoảng 2% nếu xảy ra trong tuần 13 đến tuần thứ 20 của thai kỳ.

Biểu hiện thường gặp nhất của hội chứng thủy đậu bẩm sinh là những bóng nước vỡ và để sẹo ở da.

Những bất thường khác có thể xảy ra là:

• • • Bất thường về thần kinh như: chậm phát triển trí tuệ, tật đầu nhỏ, não úng thủy, co giật, hội chứng Horner
    • Bất thường về mắt như: teo dây thần kinh thị giác, đục thủy tinh thể, viêm màng võng mạc, tật nhãn cầu nhỏ, rung giật nhãn cầu
    • Bất thường các chi: teo/ liệt tứ chi
    • Bất thường về tiêu hóa: trào ngược dạ dày – thực quản, hẹp/ tắc ruột…

Nếu người mẹ mang thai bị bệnh thủy đậu trong vòng 5 ngày trước sinh và 2 ngày sau sinh; bé sơ sinh dễ bị bệnh thủy đậu lan tỏa hoặc thủy đậu sơ sinh; do mẹ chưa có đủ thời gian tạo kháng thể truyền cho thai nhi trước sinh. Tỉ lệ tử vong bé sơ sinh lúc này lên đến 25 – 30% số trường hợp bị nhiễm.

Nếu người mẹ mang thai bị thủy đậu trong 3 tháng giữa, đặc biệt tuần 13 – 20 của thai kỳ, nguy cơ thai nhi bị hội chứng thủy đậu bẩm sinh là 2%. Trong số những trẻ bị hội chứng thủy đậu bẩm sinh, có đến 30% trẻ tử vong trong những tháng đầu đời, và 15% có nguy cơ mắc bệnh Zona trong  4 năm đầu đời.

Nếu người mẹ mang thai bị thủy đậu trong giai đoạn sớm của thai kỳ (tuần thứ 8 – 12) thì nguy cơ thai nhi bị Hội chứng thủy đậu bẩm sinh là 0.4%

3. Mẹ bầu bị thủy đậu có giữ được thai

Trên thực tế, không ít chị em khi mang thai mắc bệnh thủy đậu đã vội vàng nghĩ đến chuyện phá bỏ thai vì lo ngại con sinh ra bị dị tật. Theo các chuyên gia cho rằng bà bầu nhiễm thủy đậu – nhất là trong 3 tháng đầu thai kỳ nên thận trọng; theo dõi chặt chẽ bởi các bác sĩ chuyên khoa. Tuy nhiên, không phải cứ mẹ mắc thủy đậu là sinh ra con dị dạng, câm điếc… Nếu được theo dõi điều trị tốt, bà bầu vẫn sinh con khỏe mạnh như bình thường, chị em không nên quá lo lắng. Để tránh mắc phải bệnh thủy đậu trong quá trình mang thai, chị em nên đi tiêm vắc xin phòng bệnh trước khi có thai.

2. Lời khuyên cho mẹ bầu

• • • Không kiêng tắm khi bị thủy đậu

Nhiều người khi biết mình mắc thủy đậu lại kiêng khem, che chắn quá mức. Thậm chí đến viện điều trị trong tình trạng toàn thân bịt kín mít. Điều này dễ dẫn đến bội nhiễm khiến bệnh lâu khỏi hơn.

Các bác sĩ khuyến cáo, người bệnh thủy đậu nên giữ vệ sinh sạch sẽ; tắm rửa bình thường nhưng chú ý không nên tắm bằng các loại xà phòng có tính sát khuẩn cao. Khi tắm rửa xong cần dùng khăn sạch lau khô, bôi thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ.

• • • Không bôi kháng sinh mỡ khi không có chỉ định của bác sĩ

Tuyệt đối không nên bôi kháng sinh mỡ vì bệnh do vi rút gây ra dùng kháng sinh không có tác dụng; chỉ khi bội nhiễm mới dùng kháng sinh.

• • • Chủ động phòng bệnh

Để chủ động phòng tránh bệnh thủy đậu, mẹ bầu cần tránh tiếp xúc với người bị bệnh; hoặc đi vào vùng dịch để phòng tránh lây lan.

Những trường hợp mắc bệnh thuỷ đậu cần được nghỉ học hoặc nghỉ làm việc từ 7 đến 10 ngày; từ lúc khi bắt đầu phát hiện bệnh để tránh lây lan cho những người xung quanh.

• • • Rửa tay bằng xà phòng và vệ sinh môi trường sống hằng ngày

Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng, sử dụng các đồ dùng sinh hoạt riêng; vệ sinh mũi họng hàng ngày bằng nước muối sinh lý. Thường xuyên vệ sinh nhà cửa, trường học, vật dụng sinh hoạt bằng các chất sát khuẩn thông thường.

• • • Tiêm phòng vaccin

Tiêm vắc xin phòng bệnh thủy đậu cho trẻ em từ 12 tháng tuổi; phụ nữ nên tiêm phòng trước khi có thai.