Những yếu tố nguy cơ và triệu chứng của rau bong non mẹ bầu cần biết

Rau bong non là một cấp cứu sản khoa nguy hiểm thường xảy ra trong 3 tháng cuối thai kỳ. Có thể đe dọa tới tính mạng của cả người mẹ và thai nhi. Vậy triệu chứng của rau bong non là gì và có những yếu tố nào làm tăng tình trạng rau bong non. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu.

1. Những yếu tố nguy cơ gây ra rau bong non

Những người sinh con rạ, lớn tuổi (80%)

Tăng huyết áp do nhiễm độc thai nghén (khi có thai mới bị tăng huyết áp, trước đó chưa bao giờ bị)

Do kim đâm vào lá rau khi chọc dò ối không đúng chỗ gây chảy máu tạo thành khối máu tụ sau rau làm rau bong non.

Do chấn thương trực tiếp vào bụng: (do tai nạn giao thông, bị ngã xe, hoặc tai nạn sinh hoạt…)Do thủ thuật ngoại xoay thai không đúng kỹ thuật làm kéo dây rốn gây rau bong non

Những thai phụ không được khám thai định kỳ để phát hiện sớm nguy cơ nhiễm độc thai nghén, những người có chế độ ăn uống kém, sống ở nơi có điều kiện kinh tế xã hội thấp thì khả năng bị rau bong non càng cao. Đó là lý do vì sao những người lao động nặng nhọc, quá sức, những phụ nữ sống ở vùng sâu, vùng xa lại có nguy cơ bị rau bong non cao hơn ở thành thị.

2. Triệu chứng cơ năng của rau bong non

Đau: Đau vùng bụng dưới xuất hiện một cách đột ngột, bắt đầu từ tử cung đau lan ra sau lưng và xuống đùi sau đó lan ra khắp cả bụng. Cơn đau có tính chất liên tục, kéo dài. Khi tử cung cứng như gỗ, bệnh nhân đau lăn lộn, vật vã, hốt hoảng, có dấu hiệu sốc ngày càng nặng, mạch nhanh, huyết áp tụt, trường hợp nặng có thể kèm theo hội chứng tiền sản giật.

Xuất huyết: Xuất huyết âm đạo có thể có hoặc không có do máu đọng lại trong tử cung mà không chảy ra ngoài. Tính chất máu chảy ra là máu đỏ sậm, loãng, không đông.

3. Triệu chứng toàn thân của rau bong non

Người bệnh có tình trạng vật vã, kích thích do thiếu máu hoặc người mệt lả, ngất xỉu.

Sốc xảy ra nhanh chóng mặc dù có thể thấy máu ra âm đạo ít. Độ nặng của tình trạng sốc không đi đôi với số lượng máu mất ra ngoài âm đạo.

Có thể có hội chứng tiền sản giật đi kèm, lúc đầu huyết áp hơi tăng về sau giảm, mạch chậm, chân tay lạnh, vã mồ hôi, da niêm mạc nhợt nhạt…

4. Triệu chứng thực thể

Tử cung co cứng là triệu chứng quan trọng nhất. Tử cung co cứng một cách bất thường, trương lực cơ bản của tử cung cũng cao hơn bình thường; trong những thể nặng tử cung cứng như gỗ.

Bề cao tử cung ngày càng tăng, khối máu tụ càng lớn làm bề cao tử cung ngày càng tăng lên.

Sờ nắn các phần của thai nhi qua thành bụng khó khăn do tử cung co cứng.

Nghe tim thai thay đổi nhanh chóng hoặc không nghe được trong những thể nặng. Những thể nhẹ cũng có thể nghe được nhưng khó khăn, thường diễn biến đến suy thai rất nhanh chóng.

Khám âm đạo thấy cổ tử cung siết cứng như vòng nhẫn, ối căng phồng, bấm ối thấy nước ối lẫn máu đỏ.

5. Triệu chứng của rau bong non phân theo thể bệnh

Tùy theo từng mức độ nghiêm trọng của nhau bong non (độ I, II, III), các triệu chứng có thể khác nhau:

Nhau bong non độ I: có hiện tượng xuất huyết âm đạo mức độ nhẹ; các cơn co thắt tử cung nhẹ, sinh hiệu ổn định và nhịp tim của thai nhi ổn định. Xét nghiệm đông máu bình thường.

Nhau bong non độ II: có hiện tượng xuất huyết âm đạo lượng vừa; tử cung co thắt bất thường, huyết áp thấp, suy thai, rối loạn đông máu.

Nhau bong non độ III: là thể nặng nhất. Có hiện tượng xuất huyết âm đạo lượng nhiều và co thắt tử cung mạnh, huyết áp rất thấp, thai chết, rối loạn đông máu nặng.

Trên đây là những yếu tố nguy cơ và triệu chứng của bệnh lý rau bong non. Phụ nữ có thai cần chú ý trong chế độ vận động và dinh dưỡng để giảm bớt những nguy cơ có thể dẫn tới tình trạng này; đồng thời cần khám và quản lý thai chặt chẽ để được phát hiện sớm những nguy cơ bệnh lý. Phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang là địa chỉ khám và quản lý thai uy tín cho các mẹ bầu. Để đăng ký khám, mẹ bầu có thể truy cập TẠI ĐÂY; hoặc liên hệ zalo: 0342.318.318 để được hướng dẫn.