Ra máu sau quan hệ - Cảnh giác với rách cùng đồ âm đạo

Rách cùng đồ âm đạo là cấp cứu phụ khoa phổ biến ở nữ giới ra máu sau quan hệ tình dục. Tổn thương này có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm, thậm chí tử vong vì sốc mất máu nếu không được cấp cứu kịp thời.

1. Tìm hiểu về cùng đồ âm đạo

Cùng đồ là một cấu trúc giải phẫu phần phụ ngăn cách giữa tử cung và âm đạo đồng thời cũng là lớp màng ngăn giữa các phần phụ với ổ bụng. Đây là cấu trúc đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ môi trường âm đạo và tử cung khỏi sự xâm nhập của các vi sinh vật có hại từ đường ruột.

Mặc dù nằm sâu trong vùng hạ vị nhưng cấu tạo chỉ là lớp màng mỏng lại nằm ở vị trí tiếp giáp giữa nhiều khoang khác nhau nên cùng đồ vẫn có khả năng bị tổn thương do ảnh hưởng bởi lực tác động từ âm đạo, hay gặp nhất là rách cùng đồ sau khi quan hệ tình dục.

2. Nguyên nhân gây rách cùng đồ âm đạo

Rách cùng đồ thường xảy ra khi có một lực tác động mạnh, đột ngột theo đường âm đạo mà âm đạo không kịp co giãn hoặc chưa bài tiết đủ lượng dịch nhày để bôi trơn. 

Sau đây là những nguyên nhân có thể dẫn đến tổn thương này:

• Lần đầu quan hệ: việc thiếu kinh nghiệm cùng với tâm lý chưa sẵn sàng hoặc màn dạo đầu không đủ thoả mãn khiến âm đạo chưa tiết đủ dịch nhầy bôi trơn
• Nữ giới quan hệ tình dục quá sớm khi các cơ quan sinh dục chưa phát triển hoàn thiện
• Phụ nữ mãn kinh: nồng độ nội tiết tố giảm mạnh khiến âm đạo khô rát, đàn hồi kém và dễ tổn thương khi quan hệ  
• Sử dụng đồ chơi tình dục không phù hợp
• Bạn tình có kích thước dương vật quá lớn, hành vi quá mạnh bạo hay thiếu kinh nghiệm
• Bị cưỡng dâm, bạo dâm, lạm dụng tình dục: tâm lý nữ giới không thoải mái, cơ thể không được thả lỏng gây ra tình trạng khô rát âm đạo và dễ bị rách 
• Tư thế quan hệ không phù hợp, quan hệ quá thô bạo
• Âm đạo dị dạng, âm đạo có vách ngăn, teo âm đạo bẩm sinh 

3. Dấu hiệu nhận biết khi bị rách cùng đồ

Triệu chứng điển hình khi có tổn thương cùng đồ âm đạo là cảm giác đau đớn kèm chảy máu đột ngột. 

Khác với tính chất máu có màu hồng và lượng ít do rách màng trinh, chảy máu trong rách cùng đồ sau quan hệ thường có màu đỏ tươi, lẫn máu cục, không thể tự cầm và rỉ rả kéo dài những ngày sau đó. 

Rách cùng đồ tại vị trí có mạch máu hay khi đang đạt khoái cảm khiến máu dồn nhiều về âm đạo có thể gây chảy máu dữ dội. Cũng có trường hợp vết rách lớn có thể khiến âm đạo thông với ổ bụng nhưng lượng máu chảy ra lại rỉ rả, không quá nhiều.

Ngoài đau bụng, ra máu, phụ nữ còn có thể gặp các triệu chứng choáng váng, xanh xao, vã mồ hôi và tụt huyết áp

4. Rách cùng đồ - Sẽ ra sao nếu không điều trị kịp thời?

Tình trạng mất máu nhiều do rách cùng đồ có thể khiến phụ nữ bị sốc mất máu, suy đa cơ quan thậm chí tử vong

Vết rách cùng đồ lớn có thể khiến âm đạo thông với ổ bụng hoặc các tạng trong ổ bụng thoát vị ra ngoài dẫn đến sự xâm nhập của vi khuẩn gây nhiễm trùng ổ bụng, viêm phúc mạc và vùng chậu.

5. Rách cùng đồ được điều trị thế nào?

Sau khi quan hệ, nếu thấy đau bụng đột ngột kèm ra huyết cần nghi ngờ ngay đến tình trạng rách cùng đồ và nhanh chóng đến bệnh viện để kiểm tra.

Sau quá trình thăm khám, siêu âm để chẩn đoán rách cùng đồ và xác định mức độ tổn thương bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp:

• Rách cùng đồ mức độ nhẹ: gây tê, khâu cầm máu tại chỗ
• Rách cùng đồ gây chảy máu ồ ạt: tiến hành hồi sức tích cực, bù dịch, bù máu
• Trường hợp cùng đồ bị rách khiến âm đạo thông với ổ bụng, người bệnh cần được tiến hành phẫu thuật mở bụng hoặc nội soi
• Dùng thuốc giảm đau, kháng sinh ngừa nhiễm trùng

6. Có thể phòng ngừa rách cùng đồ bằng cách nào?

Nguyên nhân chủ yếu của việc rách cùng đồ khi quan hệ chủ yếu đến từ hành vi tình dục mạnh bạo. Do đó, để hạn chế tổn thương, hãy lưu ý đến một vài điều sau đây:

• Quan hệ tình dục nhẹ nhàng, cần sự ăn ý từ cả hai phía
• Hãy dành nhiều thời gian cho khúc dạo đầu để kích thích sự hưng phấn, kích thích tiết dịch bôi trơn ở nữ giới
• Có thể sử dụng gel bôi trơn hỗ trợ cải thiện tình trạng khô hạn
• Cẩn trọng với các dụng cụ tình dục
• Lựa chọn tư thế quan hệ phù hợp, thoải mái

Rất nhiều chị em vì tâm lý ngại ngùng và không lường trước được nguy cơ mà không đi khám ngay khi thấy dấu hiệu xuất huyết sau quan hệ dẫn đến tình trạng chảy máu kéo dài, tăng nguy cơ nhiễm trùng và làm cho việc điều trị trở nên phức tạp hơn. Mong rằng sau bài viết này, chị em sẽ nhận thức được mức độ nghiêm trọng của tổn thương cùng đồ âm đạo và chủ động đi khám khi phát hiện những triệu chứng bất thường.

Để đặt lịch siêu âm và theo dõi thai kỳ tại Phòng khám 43 Nguyễn Khang quý khách có thể truy cập TẠI ĐÂY hoặc liên hệ zalo: 0342318318 để được hướng dẫn.

Ở Thái Nguyên, Vĩnh Phúc, Hà Nam, Hòa Bình, Phú Thọ, Hưng Yên, Bắc Ninh, Bắc Giang, Yên Bái, Lào Cai siêu âm thai và khám phụ khoa ở đâu? 

Phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang tự hào là đơn vị uy tín trong chăm sóc sản, phụ khoa. Không chỉ thu hút các mẹ bầu và các chị em tại Hà Nội tới thăm khám mà còn là địa chỉ được rất nhiều các chị em ở khu vực miền Bắc như Thái Nguyên, Vĩnh Phúc, Hà Nam, Hoà Bình, Bắc Ninh, Bắc Giang, Hưng Yên, Phú Thọ, Yên Bái, Lào Cai,... quan tâm và tin tưởng.