Rau cài răng lược có thể phát hiện được qua siêu âm không ?

Rau cài răng lược là một bệnh lý sản khoa gây biến chứng vô cùng nguy hiểm. Nếu không được cấp cứu kịp thời sản phụ có thể tử vong do mất máu quá nhiều. Một bệnh lý nguy hiểm như vậy khiến rất nhiều sản phụ lo lắng không biết rau cài răng lược có thể phát hiện được trên siêu không không ? Để giải đáp những băn khoăn này chúng ta cùng tham khảo bài viết dưới đây nhé !

1. Siêu âm có thể phát hiện được rau cài răng lược 

Siêu âm có thể phát hiện sớm nhau cài răng lược cũng như tình trạng nhau cài răng lược ở mức độ nào, nguy hại ra sao. Nếu bạn nằm trong nhóm những người dễ bị nhau cài răng lược kể trên, đặc biệt là nhau tiền đạo thì cần xem xét cẩn thận. Thông thường, khi siêu âm thai trong 3 tháng cuối của thai kỳ, các bác sĩ cũng sẽ chủ động kiểm tra kỹ hơn tình trạng nhau thai, xem gai nhau có bám quá sâu không để đưa ra phương án xử lý kịp thời.

Không phải ai bị nhau cài răng lược cũng phát hiện khi siêu âm thai. Nhiều trường hợp sau khi sinh, nhau thai không bong ra được, các bác sĩ mới chẩn đoán tình trạng này. Vì thế bạn cần chủ động lựa chọn các cơ sở y tế uy tín; có đội ngũ y bác sĩ giàu chuyên môn và cơ sở vật chất hiện đại để quá trình sinh nở được đảm bảo an toàn hơn.

2. Rau cài răng lược trong thai kỳ

Tần suất của nhau cài răng lược khoảng 1/1000. Thai phụ có tiền căn sinh mổ có nguy cơ cao bị nhau cài răng lược: 25% nếu đã có 1 lần mổ bắt con, 50% nếu đã 2 lần mổ bắt con. Người ta cũng ghi nhận có sự gia tăng nhau cài răng lược ở các trường hợp nhau tiền đạo (tần suất 2,5%).

Các yếu tố thuận lợi chính gây rau cài răng lược: – Phẫu thuật tử cung – Tiền sử nạo tử cung – Mang thai nhiều lần.

Tùy mức độ tiếp xúc hoặc xâm lấn cơ tử cung, người ta chia làm 3 type:

• • • Normal: bánh nhau được ngăn cách với cơ tử cung bởi màng rụng. Accreta: bánh nhau tiếp xúc trực tiếp với tử cung; không có sự xâm lấn của nhung mao màng đệm (chorionic villi) vào trong cơ tử cung.
    • Increta: xâm lấn của nhung mao màng đệm (chorionic villi) vào trong cơ tử cung.
    • Percreta: xâm lấn của nhung mao màng đệm (chorionic villi) qua lớp cơ tử cung, tới hoặc xuyên qua thanh mạc tử cung.

3. Hình ảnh rau cài răng lược trên siêu âm

Rau cài răng lược có thể chẩn đoán trước sinh – Siêu âm 2 chiều – Siêu âm Doppler màu và xung:

• • • Siêu âm qua đường bụng, bàng quang căng vừa phải.
    • Khảo sát vùng bám của nhau một cách cẩn thận vì vùng bám dính bất thường thường chỉ khu trú.
    • Bánh nhau bám mặt sau không phải lúc nào cũng khảo sát được siêu âm Doppler mà phải cần đến hình ảnh MRI.

Có 3 thể được mô tả (theo độ xâm lấn vào lớp cơ tử cung của nhung mao):

• • • Normal: Bình thường, lớp cơ tử cung có hồi âm kém nằm dưới bánh nhau.
    • Accreta & Increta: lớp cơ tử cung dưới bánh nhau mỏng đi hoặc biến mất.
    • Percreta: lớp cơ tử cung dưới bánh nhau biến mất, thay vào đó là những cấu trúc mạch máu cho hình ảnh giống miếng fromage (swiss cheese appearance). Chẩn đoán chắc chắn khi một phần bánh nhau nằm trong lòng bàng quang.

Siêu âm 2 chiều các dấu hiệu gợi ý:

• • • Vùng giảm âm phía sau nhau biến mất (tương ứng với màng rụng đáy).
    • Thay đổi mặt phân cách tạo bởi thành bàng quang và thanh mạc tử cung.
    • Bề dày lớp cơ ở đoạn dưới tử cung <1mm.
    • Hiện diện nhiều hốc dịch trong bánh nhau.

Tại Phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang với hệ thống máy siêu âm hiện đại hàng đầu thế giới, cùng đội ngũ bác sĩ siêu âm có trình độ chuyên môn cao giúp phát hiện sớm các trường hợp dị tật, bất thường bánh rau đặc biệt là bệnh lý rau tiền đạo, rau cài răng lược từ đó đưa ra những chẩn đoán và định hướng cho mẹ bầu an tâm.

Để đặt lịch khám vui lòng truy cập Tại đây hoặc liên hện qua zalo: 0342.318.318 để được hỗ trợ