Sinh thường hay sinh mổ dễ băng huyết hơn

Băng huyết sau sinh là tai biến sản khoa nguy hiểm gây nguy hiểm đến tính mạng của sản phụ. Băng huyết có thể xảy ra ngay sau khi sinh tuy nhiên cũng có trường hợp băng huyết xuất hiện sau khi sinh 1 tháng. Có nhiều mẹ thắc mắc băng huyết hay xảy ra hơn ở sinh thường hay sinh mổ. Bài viết dưới đây sẽ giải đáp thắc mắc đó cho các mẹ bầu.

Băng huyết sau sinh là gì?

Sinh mổ có tỷ lệ băng huyết cao hơn sinh thường 

Băng huyết sau sinh là tình trạng bị chảy máu quá nhiều khi chuyển dạ, nếu mất quá nhiều máu có thể dẫn tới tử vong ở người mẹ. Nếu như người mẹ mất 500 ml hoặc 1000 ml máu sau khi mổ thì sẽ ảnh hưởng tới trạng thái và làm giảm Hematocrit. Nếu như giảm 10% so với chỉ số trước khi sinh thì tức là sản phụ đã bị băng huyết.

Có hai loại băng huyết sau sinh:

• Băng huyết nguyên phát: Mất lượng máu trên 500 ml trong vòng 24 giờ đầu sau sinh. Tỷ lệ này xảy ra khá cao khoảng 5/100 sản phụ sẽ gặp phải tình trạng này. Nguyên nhân dẫn đến băng huyết nguyên phát có thể do đờ tử cung, sót nhau, vỡ tử cung, lộn tử cung, bánh nhau bất thường hoặc sót nhau.
• Băng huyết thứ phát: Đây là tình trạng băng huyết xảy ra từ 24 giờ đến 12 tuần sau khi sinh. Thời gian và tình trạng băng huyết thứ phát sẽ kéo dài hơn so với băng huyết nguyên phát. Việc băng huyết sau khi sinh 1 tháng hoặc 2 đến 3 tháng là một vấn đề nguy hiểm cứ khoảng 100 sản phụ thì sẽ có 2 người bị băng huyết thứ phát.

Băng huyết sau sinh có nguy hiểm không?

Băng huyết sau sinh vô cùng nguy hiểm có thể ảnh hưởng đến tính mạng 

Băng huyết sau sinh vô cùng nguy hiểm nếu như không được xử trí kịp thời có thể sẽ dẫn đến những biến chứng dưới đây:

• Nhiễm trùng hậu sản: Bị băng huyết kéo dài là một điều kiện thuận lợi dẫn đến nhiễm trùng hậu sản. Biến chứng này sẽ nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng của mẹ bầu.
• Mất nhiều máu: Việc mất máu quá nhiều sẽ làm giảm thể tích máu tuần hoàn có thể dẫn đến suy đa tạng, thận có thể dẫn đến tử vong.
• Hội chứng Sheehan: Băng huyết có thể gây hoại tử tuyến yên dẫn đến cơ thể suy nhược, rụng tóc, tắc sữa, mất sữa, mất kinh, ...
• Xảy ra tình trạng thiếu máu và viêm tắc tĩnh mạch.
• Vô sinh: Việc băng huyết có thể dẫn dến vô sinh nếu xảy ra biến chứng nặng có thể phải cắt tử cung.

Sinh mổ hay sinh thường dễ bị băng huyết hơn?

Việc sinh mổ mất một lượng máu nhiều hơn sinh thường hay sinh thường đều có nguy cơ bị băng huyết. Theo các chuyên gia, phụ nữ khi sinh mổ sẽ dễ bị băng huyết hơn so với sinh thường.

Băng huyết khi sinh mổ

Sinh mổ có tỷ lệ băng huyết cao hơn sinh thường 

Sinh mổ sẽ mất một lượng máu nhiêu hơn so với sinh thường do đó băng huyết khi sinh mổ thường bắt nguồn từ nguyên nhân chính do tử cung đờ - tức là tử cung không co hồi sau khi sinh em bé dẫn đến không thể cầm máu. Bên cạnh đó còn một số nguyên nhân có thể dẫn đến tình trạng băng huyết sinh mổ là: đa thai, đa ối, thai to, chuyển dạ quá lâu, nhiễm trùng ối, tiền sản giật, ...

Sau khi sinh mổ, nếu bánh rau bị sót lại trong tử cung của người mẹ sẽ bám chặt vào thành tử cung khiến nó không co lại được gây băng huyết.                                                                         

Băng huyết khi sinh thường

Thông thường băng huyết sẽ ít gặp ở sinh thường hơn 

Băng huyết khi sinh thường sẽ ít gặp hơn so với sinh mổ. Trong quá trình chuyển dạ sinh thường sẽ có 3 giai đoạn: xóa mờ cổ tử cung, sổ thai và nhau thai. Sau giai đoạn sổ thai thì tử cung bắt đầu co hồi để giảm thể tích khi đó sẽ làm cho nhau thai bong ra một phần khỏi vị trí bám. Khi bong nhau thì lúc này sẽ xảy ra chảy máu, máu chảy làm quá trình bong nhau được tiếp diễn và các cơn co tử cung từ từ sẽ đẩy nhau thai ra ngoài.

Sau khi sổ nhau, tử cung sẽ bắt đầu co thắt, các sợi cơ của tử cung đan chéo và co ngắn siết các mạch máu của tử cung ở các vị trí nút thắt. Tiến trình này kết hợp với cơ chế đông máu sẽ tạo thành cục máu đông làm ngưng quá trình chảy máu của thai phụ sinh thường.

Cách phòng ngừa băng huyết sau sinh

Để giảm thiểu được tỷ lệ biến chứng nặng hay tử vong do băng huyết sau sinh thì sẽ cần phải dự phòng băng huyết trước khi nó xảy ra. Một số nguyên tắc dự phòng các mẹ cần nắm được:

• Không thể thời gian chuyển dạ kéo dài, theo dõi kỹ quá trình chuyển dạ bằng monitoring để biết cơn gò tử cung, tim thai và sự xóa mờ tử cung.
• Phòng ngừa khả năng nhiễm trùng ối bằng thuốc kháng sinh.
• Trong quá trình chuyển dạ sử dụng cẩn trọng các thuốc tê, mê, giảm đau.
• Điều chỉnh rối loạn đông máu theo chỉ định của bác sĩ.
• Nhanh chóng xử trí các trường hợp cơn gò yếu và cơn gò cường tính, nếu chuyển dạ không thuận lợi nên mổ lấy thai để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.
• Mang thai có kế hoạch để có thời gian hồi phục sức khỏe sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn.
• Khám thai định kỳ và bổ sung đầy đủ vi chất dinh dưỡng qua thực phẩm chức năng và chế độ ăn đầy đủ dinh dưỡng.
• Theo dõi sát sao sản phụ sau sinh trong vòng ít nhất 6 giờ để kịp thời phát hiện các dấu hiệu băng huyết.

Trên đây là những thông tin các mẹ bầu cần phải lưu ý để có thể hạn chế và phòng tránh biến chứng băng huyết sau sinh. Các mẹ bầu cần phải cẩn thận trong quá trình sau sinh đặc biệt kiêng cữ và theo dõi sát sao để có thể dễ nhận biết các dấu hiệu băng huyết sau sinh. Để có thể có những thăm khám tư vấn chẩn đoán thai kỳ chính xác từ các bác sĩ chuyên khoa giỏi các mẹ bầu hãy đặt lịch khám tại phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang. Phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang – Cầu Giấy hay còn được gọi là phòng khám bác sĩ Vĩ với tiền thân là phòng khám 89B dốc phụ sản Hà Nội và phòng khám 36 Trung Hòa là địa chỉ khám lớn và uy tín nhất Hà Nội. Với bề dày hoạt động trên 15 năm cùng đội ngũ y bác sĩ giỏi; giàu kinh nghiệm đến từ các viện sản lớn như bệnh viện Phụ sản Trung Ương; bệnh viện Phụ sản Hà Nội … Để đặt lịch khám thai, khám phụ khoa, siêu âm thai, ổ bụng, xét nghiệm máu quý khách vui lòng truy cập TẠI ĐÂY; hoặc liên hệ zalo: 0342.318.318 để được hướng dẫn.