Tại sao cần xét nghiệm nhóm máu Rh với phụ nữ mang thai

Đối với phụ nữ mang thai, cần làm xét nghiệm Rh để xác định chính xác nhóm máu nào trong hệ Rh để dự phòng bất đồng nhóm máu giữa thai phụ và thai nhi.

1. Nhóm máu Rh là gì?

Có nhiều cách phân loại nhóm máu khác nhau nhưng có 2 hệ thống phân loại nhóm máu được sử dụng nhiều nhất trên lâm sàng là hệ thống nhóm máu ABO và hệ thống nhóm máu Rhesus (còn được biết đến là hệ thống nhóm máu Rh). Hệ thống nhóm máu Rh ở người bao gồm gần 50 loại kháng nguyên trên bề mặt của tế bào hồng cầu, trong đó 5 loại kháng nguyên quan trọng là D, C, c, E, e. Người mà kết quả xét nghiệm trong cơ thể có kháng nguyên D trên bề mặt hồng cầu thì được gọi là nhóm máu Rh dương hay Rh(D) dương hay Rh+, và ngược lại nếu không có sự xuất hiện của kháng nguyên loại D trên bề mặt hồng cầu thì sẽ cho kết quả nhóm máu Rh âm hay Rh-.

Thông thường thì trường hợp nhóm máu Rh dương chiếm tỷ lệ phổ biến hơn so với nhóm máu Rh âm. Do đó nhóm máu Rh âm được xem là trường hợp rất hiếm.

2. Vai trò của xét nghiệm nhóm máu Rh với phụ nữ mang thai

Đối với phụ nữ mang thai, cần làm xét nghiệm Rh để xác định chính xác nhóm máu nào trong hệ Rh để dự phòng bất đồng nhóm máu giữa thai phụ và thai nhi.

Nếu người mẹ mang nhóm máu Rh-, thai nhi mang nhóm máu Rh+ và máu của thai nhi và người mẹ tiếp xúc sẽ làm cho các kháng thể Rh hình thành. Nếu là lần đầu mang thai thì không có gì nghiêm trọng. Tuy nhiên cần dự phòng trong trường hợp mang thai lần thứ 2 mà thai nhi có nhóm máu Rh+; khi đó các kháng thể Rh được hình thành trước đó đi qua nhau thai rồi tấn công một cách nhanh chóng hồng cầu thai nhi, dẫn đến thiếu máu thai nhi và có thể dẫn đến thai chết lưu.

Ngoài xét nghiệm Rh, thai phụ nên thực hiện thêm một số xét nghiệm khác hoặc sử dụng một số biện pháp khác để đảm bảo lượng kháng thể Rh trong cơ thể không làm ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi.

Trẻ sinh ra khi có sự bất đồng về nhóm máu với mẹ có nguy cơ bị vàng da hoặc tán huyết. Người mẹ cũng sẽ gặp nhiều bất lợi và khó khăn hơn trong các lần mang thai sau.

3. Dấu hiệu nhận biết bất đồng nhóm máu 

Dấu hiệu nhận biết bất đồng nhóm máu Rh ở thai nhi có diễn biến từ nhẹ đến nặng – có khả năng đe doạ tính mạng.

Trong quá trình chuyển dạ, tế bào máu từ thai nhi đi qua dòng máu của cơ thể mẹ và lúc này, hệ thống miễn dịch trong cơ thể mẹ sẽ tạo ra các kháng thể chống lại các tế bào hồng cầu của em bé. Nguyên nhân đến từ việc mẹ có Rh- còn em bé có Rh+, hệ miễn dịch của mẹ mặc định coi đó là dị vật cần được loại trừ. Và điều này khiến bé có nhiều nguy cơ sẽ mắc bệnh tan máu. Đây là tình trạng nghiêm trọng cần được can thiệp sớm và điều trị y khoa.

Em bé có thể sẽ xuất hiện một số dấu hiệu sau đây nếu nồng độ bilirubin (một chất hoá học được tạo ra từ sự phá vỡ các tế bào hồng cầu) trong cơ thể bé tăng cao sau sinh:

• • Hôn mê
  • Vàng da
  • Giảm trương lực cơ.

Những dấu hiệu này sẽ giảm dần khi trẻ sơ sinh được can thiệp điều trị tình trạng bất đồng nhóm máu Rh.

Như vậy việc xét nghiệm nhóm máu đóng vai trò quan trọng và xuyên suốt quá trình mang thai của mẹ bầu. Phát hiện bất đồng nhóm máu, mẹ bầu sẽ được hướng dẫn, tư vấn chỉ định phương pháp giải quyết phù hợp, mang lại hiệu quả tốt nhất cho sức khỏe của mẹ và bé. Xét nghiệm này cũng là một trong những xét nghiệm quan trọng trong tiền hôn nhân. Để đặt lịch khám, xét nghiệm máu các bạn có thể truy cập website: DK.SAN43NGUYENKHANG.VN hoặc liên hệ Zalo: 0342.318.318 để được hướng dẫn.