Thai già tháng là gì? có nguy hiểm gì không?

Thai già tháng hay còn gọi là thai quá ngày sinh chiếm tỷ lệ không cao nhưng lại gây nguy hiểm đối với thai nhi và trẻ sơ sinh. Vậy thai già tháng là gì? có gây nguy hiểm gì không? chúng ta hãy cùng nhau tìm hiểu.

1. Thai già tháng là gì?

Thời gian thai nghén bình thường trung bình là 9 tháng 10 ngày hay 285 ngày từ ngày đầu chu kỳ kinh cuối cùng.

Thai nghén được gọi là già tháng khi tuổi thai theo lý thuyết vượt quá 42 tuần hoặc 294 ngày.

2. Mối nguy hiểm của thai già tháng

Tỷ lệ biến chứng ở mẹ và thai gia tăng theo tuổi thai, tỷ lệ tử vong chu sinh tăng từ giữa tuần thứ 41 và 42, gấp đôi vào tuần 43 và cao gấp 4 – 6 lần vào tuần 44 so với thai đủ tháng.

Biến chứng cho mẹ ngay cả mổ lấy thai cũng tăng gấp đôi với chảy máu, nhiễm trùng, bục vết thương.

3. Chẩn đoán thai già tháng

Lâm sàng

• • • Hỏi bệnh sử để định tuổi thai:
    • Kinh cuối cùng: lấy mốc là ngày đầu của kinh cuối cùng để tính tuổi thai.
    • Thời gian thụ tinh: nếu có điều trị vô sinh, vì đây là mốc rất có giá trị để chẩn đoán tuổi thai.
    • Lần thăm khám sản khoa đầu tiên: nếu có làm phản ứng sinh học, hoặc siêu âm để chẩn đoán thai sớm (trong quý đầu) thì rất có giá trị.
    • Thời gian xuất hiện thai máy: con so thường vào tuần thứ 18 tuần, con rạ tuần 16.
    • Giảm cử động thai xảy ra đột ngột ở những thai phụ có thai đạp nhiều, cần phải được xem xét nghiêm túc.
    • Cao tử cung: Đo  chiều cao tử cung giảm qua 2 lần thăm kế tiếp kèm với giảm lượng nước ối (có tính chất gợi ý).

Cận lâm sàng

• • • Siêu âm sớm (đặc biệt trong quý đầu) giúp chẩn đoán chính xác tuổi thai.
    • Siêu âm muộn ít chính xác hơn; nhưng nếu thấy lượng nước ối ít và bánh rau vôi hóa cũng gợi ý chẩn đoán.
    • Doppler: Phương pháp này cho phép khảo sát tình trạng huyết động học của thai và tuần hoàn rau thai để tiên lượng suy thai.
    • Monitor thai để tìm suy thai mãn (Nonstress test 2 lần/ tuần hoặc Constraction test).
    • Soi ối: tìm dấu hiệu suy thai mãn, có thể thấy ối màu vàng hoặc màu  xanh.
    • Chụp X quang để tìm điểm hóa cốt: điểm Béclard (đầu dưới xương đùi). Điểm TOD (đầu trên xương chày). Tỷ lệ âm tính giả khá cao, hiện nay ít được sử dụng.

Mối lo lớn nhất đối với thai già tháng là dấu hiệu suy thai. Vậy nên, khi biết được tuổi thai, trong những tuần thai cuối thai phụ cần đi khám và quản lý thai chặt chẽ. Để có thể có cuộc “vượt cạn” thành công. Phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang là địa chỉ khám thai uy tín được nhiều thai phụ tin tưởng lựa chọn để chăm sóc thai kỳ. Để đặt lịch khám, thai phụ có thể truy cập website: DK.SAN43NGUYENKHANG.VN; hoặc liên hệ zalo: 0342.318.318 để được hướng dẫn.