Thể trạng phụ nữ ảnh hưởng đến khả năng thụ thai

Nghiên cứu cho thấy nhóm phụ nữ có BMI < 20 sẽ có thai 3 tháng sau khi cưới là 44% và sau 6 tháng là 30%, trong khi đó nhóm phụ nữ có BMI > 25, tỷ lệ có thai sau khi cưới 3 tháng là 37% và sau 6 tháng là 17%. Điều này cho thấy những phụ nữ thừa cân béo phì sẽ lâu thụ thai hơn những phụ nữ không thừa cân béo phì. Nguyên nhân do đâu gây ra tình trạng này ? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết ở bài viết dưới đây nhé !

1. Hậu quả của thừa cân béo phì trước khi mang thai

Tình trạng béo phì ở sản phụ dẫn đến các hậu quả như sau:

• • • Tăng khả năng sẩy thai tự nhiên: Phụ nữ có BMI > 30 sẽ tăng nguy cơ sẩy thai tự nhiên từ 1,6 đến 6,4 lần so với các bà mẹ không béo phì.
    • Tăng nguy cơ tiểu đường thai kỳ cùng với biến chứng trong khi mang thai cũng như sau sinh.
    • Những trẻ sơ sinh có trọng lượng quá cân ≥ 4kg sẽ tăng nguy cơ bị một số bệnh lý thời niên thiếu cũng như khi lớn tuổi như bệnh đái tháo đường, tim mạch, huyết áp…

So sánh về bệnh lý cũng như biến chứng thai kỳ giữa phụ nữ trước khi mang thai có BMI từ 25-30 và các phụ nữ có BMI bình thường cho thấy Phụ nữ có BMI từ 25-30 có các nguy cơ tăng lên như sau:

• Đái tháo đường thai kỳ tăng 3.6 lần.
• Tiền sản giật với đạm niệu tăng 2,14 lần.
• Đẻ chỉ huy tăng 1,7 lần.
• Mổ lấy thai tăng 1.83 lần.
• Băng huyết sau sinh tăng 1,39 lần.
• Nhiễm trùng tiểu tăng 1,39 lần.
• Nhiễm trùng cơ quan sinh dục tăng 1,3 lần.
• Nhiễm trùng vết thương tăng 2,24 lần.
• Tăng nguy cơ trẻ bị dị tật khiếm khuyết ống thần kinh cũng như các dị tật bẩm sinh khác.
• Tăng quá mức cân nặng thai nhi tăng 2,36 lần.
• Thai chết lưu tăng 1,4 lần.

Ngoài ra theo nghiên cứu sức khỏe điều dưỡng tại Hoa Kỳ ghi nhận nguy cơ hiếm muộn do nguyên nhân phóng noãn là 1,3 ở phụ nữ có BMI từ 24 – 31 và nguy cơ này tăng gấp đôi 2,7 ở nhóm phụ nữ có BMI > 32.

Tại sao phụ nữ thừa cân béo phì lại lâu có thai hơn những phụ nữ không thừa cân béo phì ?

Nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là do có sự hiện diện của quá nhiều mô mỡ ( chứa nhiều Adipocytokine) liên quan đến ức chế tác dụng các hormon sinh sản dẫn đến ngăn cản cơ hội thụ thai ở phụ nữ béo phì.

2. Thiếu cân trước khi mang thai

Bà mẹ thiếu cân trước khi mang thai sẽ bị suy dinh dưỡng trong khi mang thai nếu không bổ sung dinh dưỡng và gây ra một số nguy cơ cho mẹ và bé như sau:

Nguy cơ đối với mẹ:

• • • Tăng nguy cơ hư thai, thai chết lưu.
    • Băng huyết sau sinh.
    • Nguy cơ cao trẻ sinh non.
    • Tăng tỷ lệ tai biến sản khoa và tăng tỷ lệ tử vong mẹ cũng như bệnh tật.

Nguy cơ đối với thai:

• • • Suy dinh dưỡng bào thai.
    • Chậm trưởng trong tử cung.
    • Thai nhi nhẹ cân.
    • Nguy cơ mắc các bệnh lý rối loạn chuyển hóa và tim mạch sau khi lớn lên.

Nghiên cứu Barker D.J (1990) ghi nhận trẻ sơ sinh nhẹ cân khi lớn lên tăng nguy cơ: chậm dậy thì, trầm cảm, bệnh mạch vành, tăng huyết áp, bệnh lý hô hấp và thận, tử vong vì bệnh tim mạch. Trẻ gái sinh nhẹ cân khi lớn lên lập gia đình sinh con có nhiều nguy cơ cân nặng thấp.

3. Lời khuyên dành cho mẹ

• Kiểm soát cân nặng và chế độ ăn trước khi mang thai tránh tình trạng thừa cân béo phì gây ảnh hưởng đến khả năng thụ thai.
• Đối với những mẹ thiếu cân cần tăng cường bổ sung dinh dưỡng để có có mức cân nặng lý tưởng.
• Có lối sống lành mạnh, không sử dụng chất kích thích như rượu, bia, thuốc lá…
• Ngoài ra cần tăng cường vận động, tập thể dục để có một sức khỏe tốt, tinh thần thoải mái chuẩn bị tốt cho việc có thai.

Chế độ dinh dưỡng và thể trạng của phụ nữ trước khi mang thai ảnh hưởng rất nhiều đến khả năng thụ thai, tăng nguy cơ biến chứng khi mang thai và sinh đẻ, cũng như ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe và bệnh tật thai nhi. Vì vậy trước khi có ý định mang thai bạn cần đi khám tiền sản để được tư vấn về chế độ dinh dưỡng cũng như tình trạng sức khỏe để chuẩn bị cho một thai kỳ khỏe mạnh.

Tài liệu tham khảo: Hội nội tiết – Đái tháo đường Việt Nam/Tạp chí nội tiết đái tháo đường – Xuất bản tháng 12 năm 2016.

Để cập nhật kiến thức về sản, phụ khoa và chế độ dùng thuốc canxi trong quá trình mang thai. Bạn có thể truy cập website: SAN43NGUYENKHANG.VN; để đặt lịch khám truy cập website: DK.SAN43NGUYENKHANG.VN hoặc liên hệ Zalo: 0342.318.318 để được hướng dẫn.