Tìm hiểu về thiểu năng hoàng thể thai kỳ

09:53 - 22/03/2021 Lượt xem: 1040

Thiểu năng hoàng thể thai kỳ là tình trạng hoàng thể không tiết đủ lượng progesterone cần thiết. Do đó, tình trạng này dễ gây sảy thai. Cần theo dõi sát sao và có biện pháp can thiệp điều trị sớm để giảm nguy cơ xảy ra những hệ lụy không mong muốn.

1. Giai đoạn hoàng thể là gì ?

Chu kỳ kinh nguyệt được chia thành 2 phần gồm: Giai đoạn phát triển nang buồng trứng và giai đoạn hoàng thể. Hoàng thể tiết ra hormone estrogenprogesterone.
Hormone progesterone đóng vai trò quan trọng trong giai đoạn hoàng thể vì:
  • Ức chế các hormone FSH, GnRH và LH: Đây là những loại hormone kích thích buồng trứng và gây rụng trứng. Nếu không có progesterone, người phụ nữ có thể tiếp tục thụ thai sau khi đã mang thai.
  • Chuẩn bị nội mạc tử cung: Progesterone kích hoạt niêm mạc tử cung (hoặc nội mạc tử cung) sản xuất các protein đặc biệt để nuôi dưỡng phôi thai.
  • Ngăn kinh nguyệt xảy ra: Progesterone cũng ngăn chặn nội mạc tử cung bị phá vỡ; từ đó ngăn ngừa nguy cơ sảy thai nếu người phụ nữ đang mang thai.

2. Thiểu năng hoàng thể thai kỳ là gì ?

Thiểu năng hoàng thể thai kỳ là tình trạng hoàng thể tiết không đủ lượng progesterone mà cơ thể cần; dẫn tới sảy thai. Các triệu chứng hoặc vấn đề liên quan tới thiểu năng hoàng thể thai kỳ bao gồm: Xuất hiện đốm máu nhỏ ở khoảng giữa thời gian rụng trứng và chu kỳ kinh nguyệt, rụng trứng bất thường, chu kỳ kinh nguyệt ngắn và sảy thai sớm lặp đi lặp lại.

Thiểu năng hoàng thể thai kỳ có thể xảy ra nếu buồng trứng không giải phóng đủ progesterone. Tình trạng này liên quan tới nhiều vấn đề sức khỏe bao gồm chán ăn; tập luyện cường độ quá cao, béo phì, lạc nội mạc tử cung; rối loạn tuyến giáp, mắc hội chứng buồng trứng đa nang,…
Để điều trị tình trạng này, bác sĩ sẽ ưu tiên điều trị các vấn đề được cho là nguyên nhân gây thiểu năng hoàng thể thai kỳ. Đồng thời, sử dụng các thuốc hỗ trợ sinh sản; bổ sung progesterone giảm nguy cơ sảy thai sớm và tiêm hCG liều lượng thấp trong suốt giai đoạn hoàng thể.
Khi được xác định thiểu năng hoàng thể thai kỳ; người bệnh cần tuân thủ mọi chỉ định của bác sĩ trong quá trình can thiệp điều trị để đảm bảo khả năng sinh sản.

3. Nguy cơ sảy thai do suy hoàng thể

Trong suốt thời gian của thai kỳ, để hoàng thể có thể tồn tại, các tế bào nuôi của phôi thai khi đã bám được rễ vào niêm mạc tử cung sẽ tiết ra hoóc môn HCG. Chất này giúp cho hoàng thể được duy trì và phát triển để cung cấp các hoóc môn cần thiết cho thai nhi trong 4 tháng đầu. Sang tháng thứ 5, nhau thai đã phát triển và trở thành một tuyến nội tiết có khả năng cung cấp đủ các hoóc môn thai nghén thì vai trò của hoàng thể lúc này là không cần thiết nữa. Khi đó hoàng thể thai nghén bắt đầu teo đi và tiêu biến.

Nếu trong thời gian 4 tháng đầu tiên của thai kỳ, hoàng thể hoạt động mà không tiết đủ lượng hoóc môn cần thiết cho thai nhi hoặc hoàng thể bị teo quá sớm thì có thể dẫn đến xảy thai. Để chuẩn đoán xảy thai do yếu tố nội tiết, các bác sỹ cần phải làm các xét nghiệm định lượng hoóc môn rất phức tạp và rất khó thực hiện đặc biệt là trong điều kiện các cơ sở y tế vẫn còn thiếu nhiều các trang thiết bị hiện đại như Việt Nam. Trên thực tế, nếu như các bệnh viện có thể làm được các xét nghiệm này thì mức độ tin cậy cũng vô cùng thấp vì trên cơ thể của từng người và trong mỗi lần mang thai khác nhau thì liều lượng hoóc môn cần thiết cũng sẽ khác nhau. Vì vậy khi gặp phải tình trạng này các bác sỹ thường cho sản phụ sử dụng luôn thuốc nội tiết để giữ lại thai nhi.

4. Cách phòng ngừa

Để chuẩn bị một thai kỳ khỏe mạnh, giảm thiểu tình trạng thiểu năng hoàng thể thai kỳ; cả vợ và chồng nên kiểm tra sức khỏe sinh sản từ 3 – 5 tháng trước khi mang thai.

Người vợ nên:
  • Tiêm chủng trước khi mang thai (đặc biệt là ngừa rubella vì rubella trong thai kỳ cực kỳ nguy hiểm)
  • Xét nghiệm gen để sàng lọc các bệnh lý di truyền trước khi mang thai
  • Kiểm tra tình trạng viêm nhiễm phụ khoa
  • Đặc biệt là phụ nữ trên 35 tuổi nếu muốn mang thai (nhất là chưa mang thai lần nào) sẽ phải kiểm tra sức khỏe rất chi tiết do mang thai ở tuổi này thường gặp các vấn đề: Suy buồng trứng, sinh non, nguy cơ dị tật thai nhi, rau tiền đạo, tiền sản giật cao hơn.
Người chồng nên:
Kiểm tra sức khỏe sinh sản, phát hiện các bệnh lý teo tinh hoàn, yếu sinh lý, tinh trùng yếu…; Các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục.

Phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang – Cầu Giấy hay còn được gọi là phòng khám bác sĩ Vĩ. Là địa chỉ khám thai và khám các bệnh phụ khoa uy tín tại Hà Nội. Với bề dày hoạt động trên 15 năm cùng đội ngũ y bác sĩ giỏi; giàu kinh nghiệm đến từ các viện sản lớn như bệnh viện Phụ sản Trung ương, bệnh viện Phụ sản Hà Nội… sẽ theo dõi và thăm khám để các chị em yên tâm về thai kỳ và sức khỏe của mình. Để đặt lịch khám, quý khách vui lòng truy cập TẠI ĐÂY; hoặc liên hệ zalo: 0342.318.318 để được hướng dẫn.

Bài viết liên quan

Thuốc điều trị tăng huyết áp cho phụ nữ có thai
Các thuốc chống chỉ định trong thai kỳ, mẹ bầu cần nhớ
Vitamin A và nguy cơ dị tật thai nhi
Ngộ độc Paracetamol và lưu ý khi dùng cho phụ nữ mang thai
Ốm nghén nặng, mẹ bầu nên dùng gì?