Viêm âm đạo do tạp khuẩn

Viêm âm đạo là bệnh phổ biến. Có tới 90% phụ nữ mắc phải. Trong đó, viêm âm đạo do tạp khuẩn là phổ biến nhất. Việc điều trị không đúng, bệnh hay tái phát, có thể dẫn đến hậu quả khó lường. Viêm âm đạo do tạp khuẩn gây ra nhiều triệu chứng khó chịu, ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản, tâm lý của chị em. Ngoài ra, nếu không điều trị kịp thời, viêm âm đạo do tạp khuẩn có thể biến chứng gây viêm tắc vòi trứng, viêm lộ tuyến cổ tử cung, vô sinh.

1. Viêm âm đạo do tạp khuẩn là gì?

Trong âm đạo có hệ vi khuẩn, chúng cân bằng và kiềm chế khả năng gây bệnh của nhau. Trong đó, lượng vi khuẩn có lợi, tên khoa học là lactobacilli chiếm ưu thế so với các loại vi khuẩn khác, sẽ giúp âm đạo tránh khỏi các tác nhân gây bệnh. Tuy nhiên, vì lý do nào đó mà lượng vi khuẩn này giảm đi, các loại vi khuẩn kỵ khí phát triển quá mức gây mất cân bằng hệ vi khuẩn âm đạo. Đây là thời điểm thuận lợi cho số lượng vi khuẩn gây hại phát triển và tấn công dẫn đến nhiễm khuẩn âm đạo.

Viêm âm đạo do tạp khuẩn thường xảy ra ở người hoạt động tình dục, đặc biệt nếu phụ nữ có nhiều bạn tình. Tuy nhiên bệnh vẫn có thể xảy ra ở phụ nữ không hoạt động tình dục.

Nguyên nhân gây viêm âm đạo do tạp khuẩn là do vi khuẩn kỵ khí, hay gặp nhất là Gardnerella vaginalis. Ngoài ra có thể kể đến Mycoplasma hominis, vi khuẩn kỵ khí khác,...

2. Dấu hiệu của viêm âm đạo do tạp khuẩn

Phụ nữ có thể dễ dàng nhận biết tình trạng viêm âm đạo do tạp khuẩn từ việc thay đổi màu sắc khí hư. Bình thường, khi hư có một lượng nhỏ, màu trong suốt, không mùi. Khi có dấu hiệu âm đạo ra nhiều khí hư hơn bình thường, có màu đục, trắng ngả xanh xám như mủ, có mùi hôi, đặc biệt là hôi rõ hơn sau quan hệ tình dục… thì đó là dấu hiệu của tình trạng viêm âm đạo do vi khuẩn.

Người bệnh cảm thấy khó chịu, ngứa râm ran, nóng rát ở âm đạo, đau rát sau giao hợp.

Ngoài các biểu hiện ở đường sinh dục, thì bệnh nhân còn cảm thấy một số triệu chứng ở đường tiết niệu, như: Tiểu buốt, tiểu rắt… đây là dấu hiệu của viêm âm đạo vi khuẩn dẫn đến viêm đường tiết niệu.

3. Biến chứng của viêm âm đạo do tạp khuẩn

Nếu bệnh nhân để tình trạng viêm tái đi tái lại, điều trị không đúng cách hoặc dùng thuốc không đầy đủ, có thể bệnh tiến triển viêm ngược lên dẫn đến viêm cổ tử cung, viêm âm hộ, viêm tắc vòi trứng… làm ảnh hưởng đến chức năng sinh sản: Vô sinh, nhiễm trùng ối, sinh non, thai ngoài tử cung…

Do tình trạng viêm gây khó chịu làm ảnh hưởng tới quan hệ vợ chồng.

Tăng khả năng mắc HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác

Gây viêm đường tiết niệu do niệu đạo gần với âm đạo nên vi khuẩn dễ xâm nhập vào niệu đạo và gây viêm đường tiết niệu.

4. Điều trị viêm âm đạo do tạp khuẩn

Do vi khuẩn gây viêm, nên cần sử dụng kháng sinh đặc hiệu để điều trị bệnh.

Kháng sinh cần phối hợp cả đường uống, đường đặt âm đạo (hoặc gel bôi tại chỗ). Tuy nhiên, đường đặt âm đạo sẽ đạt hiệu quả tối ưu hơn gel bôi.

Các kháng sinh thường được kê trong điều trị, bao gồm một trong các thuốc: Thuốc uống metronidazole, gel hoặc kem metronidazole hoặc kem clindamycin bôi âm đạo. Thời gian dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Người bệnh cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng để dùng thuốc đúng cách.

Nếu bệnh tái phát, có thể dùng 2 đợt thuốc.

Lưu ý: Trong thời gian điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn, cần kiêng quan hệ tình dục. Cần điều trị cho cả bạn tình. Phải dùng thuốc đủ liều, do bác sĩ chuyên khoa kê đơn. Sau liệu trình điều trị, bệnh nhân cần đi khám lại để được hướng dẫn tiếp.

Phụ nữ có thai, không sử dụng các loại kháng sinh ảnh hưởng đến thai nhi.

5. Phòng bệnh

• Hạn chế tắm bồn tắm, bồn nước nóng và bồn tạo sóng.
• Không sử dụng các loại xà phòng có tính tẩy rửa mạnh, khử mùi, có chất tạo mùi, nên sử dụng xà phòng vệ sinh dịu nhẹ và không mùi thơm.
• Tránh các chất kích thích đường âm đạo như tampon vệ sinh, miếng đệm, vòi hoa sen, xà phông
• Không thụt rửa âm đạo.
• Vệ sinh sạch sẽ vùng sinh dục ngoài sau khi tắm và làm khô vùng này để ngăn ngừa kích ứng. Lau từ trước ra sau sau khi đi vệ sinh để tránh lây lan vi khuẩn từ hậu môn đến âm đạo của bạn.
• Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục.

6. Chẩn đoán viêm âm đạo do tạp khuẩn

Khi thấy dấu hiệu bất thường ở vùng kín hoặc nghi ngờ mắc bệnh viêm âm đạo do tạp khuẩn bạn nên thăm khám các bác sĩ chuyên khoa phụ sản càng sớm càng tốt. Các bác sĩ sẽ dựa vào những triệu chứng để đưa ra những chỉ định khám phù hợp

Các biện pháp được thực hiện như:

Khám lâm sang: Khai thác các triệu chứng như khí hư ra nhiều, khi hư có màu trắng xám, vùng kín có mùi hôi, âm đạo nổi mẩn đỏ, ngứa cơ quan sinh dục.

Khám cận lâm sàng: Quan sát các triệu chứng bất thường ở vùng kín.

Xét nghiệm: Nhuộm soi cho kết quả cầu khuẩn gram(-), cầu khuẩn gram(+), trực khuẩn gram(-), phết âm đạo soi tươi thấy “ Clue cell”, nhuộm gram thấy hơn 20% “Clue cell” trong quang trường.

Bạn hãy thường xuyên truy cập website san43nguyenkhang.vn và cập nhật những thông tin hữu ích để chăm sóc cho cả gia đình nhé. Để đặt lịch khám tại phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang, bạn có thể đặt lịch TẠI ĐÂY; hoặc liên hệ zalo: 0342 318 318 để được hướng dẫn.