Xét nghiệm kiểm tra khả năng sinh sản nam

Khám sức khỏe sinh sản nam ngoài những mục khám sức khỏe tổng quát như xét nghiệm tổng phân tích máu, chụp X-Quang, siêu âm... thì thông thường bác sĩ cũng sẽ chỉ định những xét nghiệm quan trọng kiểm tra khả năng sinh sản nam giới. Dưới đây là một số xét nghiệm quan trọng và phổ biến.

1. Xét nghiệm tinh dịch đồ

Xét nghiệm tinh dịch đồ dựa trên mẫu tinh dịch nhằm để đánh giá chất lượng của tinh trùng, thông qua các chỉ số như: số lượng, khả năng di động, hình dạng,... Các chỉ số tinh dịch đồ giúp đánh khả năng sinh sản của nam giới.

Trước khi tiến hành xét nghiệm, nam giới được yêu cầu không xuất tinh trong vòng 2 đến 3 ngày. Sau đó, tinh dịch sẽ được thu thập tại phòng thí nghiệm bằng cách thủ dâm hoặc quan hệ tình dục có sử dụng bao cao su chuyên biệt. Đặc biệt, tinh dịch nên được phân tích trong vòng không quá 2 giờ.

Bình thường, tinh dịch sẽ có màu trắng sữa hoặc trong, đặc và dính (nhớt), có độ pH (độ axit) khoảng 7,8 đến 8,0 và có thể chứa các tế bào bạch cầu.

Các giá trị sau đây do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) xây dựng để phân tích tinh dịch bình thường như:

Tổng thể tích > 2 ml.

Nồng độ: Ít nhất là 20 triệu tinh trùng/ml.

Hình thái học: Ít nhất 15% tinh trùng bình thường.

Độ vận động: Trên 50% tinh trùng chuyển động về phía trước, hoặc 25% chuyển động nhanh trong vòng 1 giờ sau xuất tinh.

Lượng bạch cầu: Ít hơn 1 triệu/mL.

Những phân tích sâu hơn (phản ứng giữa tinh trùng và kháng thể) cho thấy số tinh trùng kết dính ít hơn 10% tổng lượng tinh trùng.

Tuy nhiên với trường hợp có số lượng tinh trùng thấp, không thể nói chắc chắn rằng người đàn ông đó vô sinh, vì khả năng sinh sản còn phụ thuộc vào nữ giới và nhiều người đàn ông có lượng tinh trùng thấp vẫn có khả năng sinh sản bình thường. Tương tự, cũng không thể chắc chắn rằng người đàn ông có số lượng tinh trùng bình thường là khả năng sinh sản bình thường, bởi có thể tinh trùng còn thiếu khả năng thụ tinh... Trong trường hợp người chồng không có tinh trùng, cần phải tiến hành tiếp các xét nghiệm chuyên biệt khác như: định lượng nội tiết sinh dục, siêu âm phần bìu... Do đó, nhất thiết cần phải có sự tư vấn kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ của các bác sỹ chuyên khoa.

2. Xét nghiệm dịch niệu đạo

Các tình trạng viêm niệu đạo thường do sự nhiễm trùng lây qua đường tình dục (viết tắt là STDs) như lậu, giang mai, Chlamydia,... Ngoài ra những vi sinh vật không lây qua đường tình dục cũng có thể gây nhiễm trùng niệu đạo. Đó là các vi khuẩn bình thường sống ký sinh ở đường sinh dục, nhiễm trùng đường tiết niệu, bàng quang, tuyến tiền liệt,...

Soi tươi dịch niệu đạo là một xét nghiệm được thực hiện bằng cách lấy dịch niệu đạo dàn lên phiến kính rồi nhuộm. Hình thể vi khuẩn cũng như các tế bào trong dịch niệu đạo sau khi nhuộm sẽ được quan sát qua kính hiển vi. Đây là một xét nghiệm không phức tạp, rẻ tiền, nhanh cho kết quả mà có giá trị rất cao chẩn đoán viêm niệu đạo giai đoạn cấp tính nhất là đối với viêm niệu đạo do vi khuẩn lậu.

Kết quả soi tươi dịch niệu đạo sẽ cho biết tình trạng dịch niệu đạo có các yếu tố viêm và có sự hiện diện của các căn nguyên gây viêm hay không.

3. Nội tiết tố sinh dục

Hệ nội tiết tố sinh dục nam gồm nhiều chất, trong đó có 4 loại chủ yếu là FSH, LH, Testosterone và Androgen. Sự điều hòa của những chất này trong hệ trục hạ đồi – tuyến yên – tinh hoàn sẽ đảm bảo cho quá trình sinh tinh bình thường.

Bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm để đo lường nồng độ nội tiết tố sinh dục thông qua huyết thanh hoặc máu.

Xét nghiệm testosterone.

Testosterone đóng một vai trò quan trọng trong sức khỏe sinh sản và tình dục, như: kích thích ham muốn, làm ham muốn dâng cao và làm tăng khoái cảm tình dục.

Trước khi làm kiểm tra, bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh ngừng uống bất kỳ loại thuốc nào có thể làm ảnh hưởng đến lượng hormon trong máu.

Kết quả chỉ số xét nghiệm testosterone gồm: Nồng độ testosterone bình thường nằm trong khoảng 300-1.000 ng/dl.

Xét nghiệm FSH

Xét nghiệm FSH dùng để phân biệt giữa cường hạ đồi và suy sinh dục có hoặc không kèm suy hạ đồi.

Xét nghiệm này được chỉ định cho tất cả các bệnh nhân không có tinh trùng và nếu như không tìm thấy bất kỳ nguyên nhân gì làm suy quá trình sinh tinh. Tuy nhiên, cũng không thể loại trừ trường hợp quá trình sinh tinh bị ngưng trệ (arrested spermatogenesis) không có tinh trùng trưởng thành.

Chỉ số FSH bình thường là từ 2 – 12 mIU/ ml.

Giá trị bất thường tăng hay giảm của những nội tiết tố này thường cảnh báo sự rối loạn trong quá trình sinh tinh, ảnh hưởng đến việc thụ thai. Xét nghiệm nội tiết tố nam là kiểm tra các chỉ số nội tiết tố để có những chẩn đoán chính xác về sức khỏe sinh sản ở nam giới.

Ngoài những thông tin bài viết ở trên, bạn hãy thường xuyên truy cập website san43nguyenkhang.vn và cập nhật những thông tin hữu ích để chăm sóc cho cả gia đình nhé.