Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) được thực hiện như thế nào?

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung hay thụ tinh nhân tạo tên tiếng anh là Intrauterine insemination – IUI là phương pháp hỗ trợ sinh sản hiện đại. Kỹ thuật này giúp chuyển một số lượng lớn tinh trùng đã được lọc rửa lựa chọn (có thể di động, bơi hiệu quả) qua cổ tử cung và trực tiếp trong buồng tử cung của người nữ ở giai đoạn rụng trứng.

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung là phương pháp giúp tăng cơ hội có con cho những cặp vợ chồng vô sinh, hiếm muộn do chồng có tinh trùng ít, yếu, vợ bị lạc nội mạc tử cung nhẹ hoặc có những yếu tố không thuận lợi tại cổ tử cung, vợ chồng vô sinh không rõ nguyên nhân.

1. Ưu điểm của phương pháp bơm tình trùng vào buồng tử cung

Phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung IUI mang lại nhiều lợi ích như sau:

• Sử dụng tinh trùng lành mạnh nhất từ người chồng, đã được lọc rửa và chọn lựa trước khi thực hiện phương pháp.
• Rút ngắn quãng đường tinh trùng đi vào buồng tử cung, tăng cơ hội thụ thai.
• Chi phí thấp so với các phương pháp hỗ trợ sinh sản khác.
• Thực hiện nhanh chóng và đơn giản.

2. Đối tượng chỉ định làm IUI

• Người gặp vấn đề hiếm muộn mà không biết nguyên nhân cụ thể.
• Người có các vấn đề như lạc nội mạc tử cung nhẹ, rối loạn rụng trứng, bất thường về tinh trùng nhẹ hoặc bất thường ở cổ tử cung.
• Các trường hợp của hội chứng đa nang buồng trứng (PCOS) và vấn đề không rụng trứng mà đã được điều trị bằng thuốc kích thích rụng trứng.

3. Đối tượng chống chỉ định làm IUI

Mặc dù phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung IUI là một phương pháp hỗ trợ sinh sản phổ biến, nhưng không phải mọi trường hợp đều nên sử dụng. Phương pháp này thường không được khuyến nghị cho các trường hợp sau:

• Phụ nữ bị tắc hoặc tổn thương nặng ở cả hai ống dẫn trứng.
• Phụ nữ ở độ tuổi cao, suy buồng trứng, hoặc gặp các bất thường về buồng trứng, chẳng hạn mắc bệnh lý như: ung thư buồng trứng.
• Phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung nặng.
• Chồng gặp các vấn đề về tinh trùng gây vô sinh (không có tinh, tinh trùng rất ít, dị dạng, kém di động).

4. Điều kiện cần thiết làm IUI

Điều kiện cần thiết để thực hiện IUI bao gồm:

• Ít nhất một trong hai ống dẫn trứng phải hoạt động bình thường.
• Buồng trứng cần phải còn hoạt động, tức là phải có sự rụng trứng định kỳ.
• Tinh trùng phải ở mức độ bất thường nhẹ hoặc vừa, được xác định dựa trên kết quả kiểm tra tinh dịch.

Trong trường hợp vợ dưới 30 tuổi, nếu cả hai ống dẫn trứng đều thông và chất lượng tinh trùng tốt, tỉ lệ thành công có thể cao. Hiện nay, tỉ lệ thành công dao động khoảng từ 15 đến 20%.

4. Bơm tinh trùng vào buồng tử cung IUI được lấy và thực hiện như thế nào?

Mẫu được lấy bằng cách xuất tinh vào lọ vô khuẩn, hay bao cao su (Codom) đặc chủng. Sau đó đưa vào phòng thí nghiệm trước 1/2h (trong khoảng thời gian li giải). Tinh dịch được lấy tại nhà, phòng thí nghiệm, nhà tắm, hay phòng riêng.

Có vấn đề cản trở là từ khi mẫu đưa lọc rửa và khi nào thì bơm. Thời gian phụ thuộc vào kỹ thuật lọc rửa, khoảng 30′ – 2h, thủ thuật làm giàu tinh trùng được thực hiện ngay sau lọc rửa.

IUI được thực hiện bằng cách đưa một catheter rất nhỏ, mềm, mảnh đi qua cổ tử cung và bơm tinh trùng đã lọc rửa vào buồng tử cung.

Quy trình nhanh, đặt mỏ vịt và đưa catheter mất 1-1,5 phút. Nếu khó đặt phải dùng cặp cổ tử cung để đặt Catheter và khoảng 5-6 phút sau mới rút catheter.

5. Quy trình thực hiện IUI

Quy trình bơm tinh trùng vào buồng tử cung IUI như sau:

Kích thích phát triển nang noãn: Vào ngày thứ 2 của chu kỳ kinh, bệnh nhân sẽ được sử dụng thuốc kích thích để thúc đẩy sự phát triển của nang noãn, nhằm tạo ra nhiều nang noãn trưởng thành hơn.

Siêu âm theo dõi phát triển của nang noãn: Bằng cách sử dụng siêu âm, bác sĩ sẽ theo dõi kích thước và số lượng nang noãn đang phát triển để điều chỉnh liều thuốc phù hợp.

Kích thích rụng trứng: Khi nang noãn đã đủ trưởng thành, bác sĩ sẽ tiêm thuốc kích thích rụng trứng. Thời điểm thực hiện IUI phụ thuộc vào thời điểm tiêm hCG (thuốc kích thích rụng trứng).

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung: Thường thì quá trình này được thực hiện 2 lần sau khi tiêm hCG, 24 và 48 giờ sau, hoặc 1 lần sau khi tiêm hCG 34-36 giờ. Bác sĩ sẽ sử dụng một ống dẫn đặc biệt, nhẹ nhàng bơm tinh trùng đã được lọc vào buồng tử cung.

Nghỉ ngơi sau IUI: Sau quá trình bơm tinh trùng, người bệnh nên nằm nghỉ trong một khoảng thời gian ngắn. Thời gian nghỉ sau IUI thường khoảng 15 phút là đủ.

6. Tỷ lệ thành công của IUI?

Tỷ lệ thành công phụ thuộc vào chất lượng tinh trùng và noãn. Nếu tinh trùng đảm bảo chất lượng, chu kỳ tự nhiên (không sử dụng thuốc kích thích nang noãn tỷ lệ thành công chỉ 6%. Nếu sử dụng thuốc kích thích nang noãn (để có nhiều nang trong 1 chu kỳ), tỷ lệ thành công có thể đạt 26%.

Nhìn chung, tỷ lệ thành công IUI cho 1 chu kỳ là 15 – 20%. Tỷ lệ đa thai 23 – 30%.

7. Khi nào biết có thai sau IUI?

Sau hai tuần từ quá trình IUI, nên thực hiện kiểm tra bằng máu hoặc nước tiểu để xác định có thai hay không. Nếu kết quả cho thấy có thai, bệnh nhân sẽ được lịch siêu âm sau 2-3 tuần để xác nhận thai có nằm trong tử cung. Sau khi xác nhận kết quả thử thai dương tính, bệnh nhân nên tái khám để tiếp tục theo dõi thai và được kê đơn thuốc dưỡng thai phù hợp.

8. Biến chứng xảy ra

Nguy cơ phát sinh biến chứng khi thực hiện IUI là rất thấp. Các biến chứng có thể gặp phải bao gồm:

• Đa thai: Trong trường hợp có nhiều hơn hai thai, bệnh nhân sẽ được tư vấn về việc giảm thai.
• Hội chứng quá kích buồng trứng: Nếu có quá nhiều nang noãn phát triển, bệnh nhân có thể cần phải ngừng chu kỳ điều trị để tránh biến chứng.
• Nhiễm trùng: Nguy cơ nhiễm trùng tử cung và vòi trứng có thể xảy ra do mẫu tinh trùng bị nhiễm trùng hoặc do nhiễm trùng tại âm đạo và cổ tử cung trong quá trình điều trị. Tuy nhiên, các trường hợp này rất hiếm khi xảy ra.

9. Những lưu ý giúp quá trình IUI diễn ra thuận lợi

Hầu hết các cặp vợ chồng mong con khi thực hiện phương pháp bơm tinh trùng vào buồng tử cung đều mong muốn hành trình sẽ thuận lợi và thành công. Để giúp các cặp vợ chồng thêm tự tin và có hành trang kỹ càng khi thực hiện IUI, một số kinh nghiệm như:

• Chế độ dinh dưỡng: dinh dưỡng đóng một phần quan trọng trong hành trình tìm con của các cặp vợ chồng. Cả hai cần xây dựng chế độ dinh dưỡng khoa học, bổ sung các dưỡng chất cần thiết như: vitamin, protein, chất đạm, axit folic… uống đủ nước và sinh hoạt lành mạnh.
• Vận động thể dục: việc vận động nhẹ nhàng và vừa sức giúp nâng cao sức khỏe tổng thể và sức khỏe sinh sản. Sau khi bơm tinh trùng vào buồng tử cung người phụ nữ có thể tập các bài tập thể dục nhẹ nhàng như đi bộ, ngồi thiền… tránh vận động mạnh.
• Giữ tinh thần thoải mái: nhiều chị em lo lắng không biết bao lâu sau bơm tinh trùng vào buồng tử cung IUI có thể thử que, có nên thử thai sớm hay không… những điều này vô tình tạo căng thẳng và áp lực cho người phụ nữ. Việc trông ngóng kết quả là điều dễ hiểu tuy nhiên hai vợ chồng không nên tự tạo áp lực cho bản thân. Để biết kết quả chính xác nhất, hai vợ chồng nên đến bệnh viện để làm xét nghiệm máu.
• Kế hoạch dự phòng: IUI là kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tuy nhiên không phải trường hợp nào cũng thành công từ lần đầu tiên, có nhiều trường hợp được khuyên nên làm 2-3 chu kỳ IUI hoặc chuyển qua các phương pháp hỗ trợ sinh sản khác. Vì vậy hai vợ chồng nên tham khảo ý kiến bác sĩ để biết chính xác nguyên nhân không thành công khi làm IUI và có các kế hoạch dự phòng tiếp theo.

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung IUI vẫn là phương pháp được nhiều cặp vợ chồng lựa chọn trong hành trình tìm con. Để hành trình này được suôn sẻ, các cặp vợ chồng nên đi thăm khám sớm để có thể thực hiện hóa được giấc mơ làm cha mẹ của mình.

Phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang – Cầu Giấy hay còn được gọi là phòng khám bác sĩ Vĩ là địa chỉ khám thai và khám các bệnh phụ khoa uy tín tại Hà Nội. Với bề dày hoạt động trên 15 năm cùng đội ngũ y bác sĩ giỏi, giàu kinh nghiệm đến từ các viện sản lớn như bệnh viện Phụ sản Trung ương, bệnh viện Phụ sản Hà Nội… sẽ theo dõi và thăm khám để các chị em yên tâm về thai kỳ và sức khỏe của mình. Để đặt lịch khám, quý khách vui lòng truy cập TẠI ĐÂY; hoặc liên hệ zalo: 0342.318.318 để được hướng dẫn.