Triệu chứng và phương pháp điều trị thai ngoài tử cung

Mang thai ngoài tử cung là tình trạng thai không làm tổ trong buồng tử cung. Mang thai ngoài tử cung có thể gây biến chứng đặc biệt nghiêm trọng như vỡ vòi trứng gây mất máu nhiều, thậm chí đe dọa tính mạng. Ở giai đoạn sớm, thai ngoài tử cung đôi khi có triệu chứng như một thai kì bình thường và rất khó để nhận biết. Do đó mọi phụ nữ nên có kiến thức về những thay đổi của cơ thể trong thai kì; đặc biệt các triệu chứng của thai ngoài tử cung.

1. Thai ngoài tử cung là gì?

Mỗi chu kì, buồng trứng sẽ giải phóng một trứng và được loa vòi “bắt giữ” đưa đến vòi trứng (hay ống dẫn trứng). Thai kì bắt đầu khi trứng gặp tinh trùng và được thụ tinh. Trứng đã được thụ tinh, tạo thành phôi trong những ngày đầu sẽ di chuyển đến tử cung và vùi bào lớp nội mạc tử cung để làm tổ. Phôi thai sẽ tiếp tục phát triển trong lòng tử cung cho đến khi em bé được sinh ra.

Hiện tương thai ngoài tử cung xảy ra khi một trứng đã thụ tinh lại làm tổ và phát triển ở ngoài buồng tử cung. Hơn 95% thai ngoài tử cung có vị trí làm tổ là ở vòi trứng.

Ngoài ra, thai ngoài tử cung còn có thể làm tổ ở những vị trí khác của cơ thể như;:  buồng trứng, cổ tử cung, trong dây chằng treo tử cung; trong ổ bụng và cả ở sẹo mổ cũ (có thể là sẹo mổ lấy thai cũ; sẹo phẫu thuật khác trên thân tử cung,…).

2. Triệu chứng của chửa ngoài tử cung

Những triệu chứng chửa ngoài thường xuất hiện từ tuần thứ 4 đến tuần thứ 12 của thai kỳ. Đa số phụ nữ không có dấu hiệu gì đặc biệt để nhận biết mình đang mang thai ngoài tử cung cho đến khi bạn đi siêu âm hoặc xảy ra những bất thường về sức khỏe.

Những biểu hiện đó là:

• • • Đau bụng: là hiện tượng phát triển đột ngột hoặc từ từ và có thể kéo dài. Đau bụng phần dưới và đau một bên.
    • Đau vai: những cơn đau bất thường bắt đầu từ vai cho đến cánh tay có thể là dấu hiệu của thai ngoài tử cung bị vỡ.
    • Xuất huyết âm đạo: trong thời gian mang thai chảy máu âm đạo là hiện tượng thông thường nên các bà mẹ hay bị nhầm lẫn. Chính vì thế, nếu có biểu hiện bất thường cần phải đến bác sĩ sớm để được thăm khám và tư vấn.
  • 
    • Mệt mỏi, ngất xỉu: khi thai ngoài tử cung phát triển lớn dẫn đến tình trạng bị vỡ và cần được đưa đi bệnh viện ngay lập tức. Người mẹ sẽ bị những cơn đau buốt đột ngột và dữ dội ở bụng; chóng mặt, tuyệt huyết áp do mất máu quá nhiều.
    • Khó chịu khi đi vệ sinh: đi tiểu hoặc đại tiện đều cảm thấy khó chịu hoặc thậm chí bị tiêu chảy.

3. Thai ngoài tử cung được điều trị như thế nào?

Tùy diễn tiến của thai ngoài tử cung, thường có ba cách điều trị thai ngoài tử cung:

• • • Điều trị bằng thuốc
    • Phẫu thuật
    • Theo dõi diễn tiến.

Nếu khối thai ngoài tử cung đã vỡ và/hoặc gây các biến chứng như chảy máu trong ổ bụng thì phẫu thuật cấp cứu là bắt buộc để cứu tính mạng của người mẹ.

Nếu khối thai ngoài tử cung chưa vỡ, có các trường hợp sau (chỉ mang tính tham khảo):

• • • Thai to, có nguy cơ vỡ: ưu tiên lựa chọn phương pháp phẫu thuật.
    • Khối thai nhỏ, chưa vỡ nhưng không tự thoái triển: có thể điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật.
  • 
    • Khối thai tự thoái triển: có thể theo dõi đến khi khối thai tự thoái triển hoàn toàn.

Tốt hơn hết, hãy trao đổi với bác sĩ về lợi và hại của từng phương pháp, mong muốn của bản thân và tiến triển của bệnh để được tư vấn chọn lựa phương pháp điều trị phù hợp nhất.

4. Mang thai sau khi điều trị chửa ngoài

Những phụ nữ đã từng mang chửa ngoài tử cung sau khi điều trị hầu hết đều có thai trở lại, ngay cả khi đã bị mất một bên ống dẫn trứng. Tuy nhiên để có thai kỳ phát triển khỏe mạnh, bạn cần đến sự tư vấn, theo dõi và chăm sóc đặc biệt từ bác sĩ.

Phát hiện sớm thai ngoài tử cung trước là cách tốt nhất để tránh các biến chứng đe dọa tính mạng của bệnh cũng như có nhiều sự lựa chọn hơn trong điều trị. Nếu có những dấu hiệu thường gặp của thai ngoài tử cung như trễ kinh; ra máu âm đạo bất thường và đau bụng dưới. Hãy đến gặp bác sĩ Sản phụ khoa để được thăm khám và tư vấn. Để đặt lịch khám tại Phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang, các bạn truy cập website: DK.SAN43NGUYENKHANG.VN hoặc liên hệ Zalo: 0342.318.318 để được hướng dẫn.