BỊ BỆNH LÝ TUYẾN GIÁP CÓ ẢNH HƯỞNG TỚI KHẢ NĂNG SINH SẢN?

Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng bệnh lý tuyến giáp, bao gồm suy giáp, viêm giáp, cường giáp... làm giảm khả năng sinh sản và gây ra nhiều biến chứng như sảy thai, thai lưu và sinh non. Các hormone tuyến giáp có vai trò kích thích sự sinh trưởng và phát dục, do đó khi tuyến giáp gặp vấn đề, khả năng sinh sản cũng sẽ bị ảnh hưởng.

1. Hoạt động tuyến giáp và khả năng sinh sản

Tuyến giáp là tuyến nội tiết lớn nhất cơ thể, chịu trách nhiệm sản xuất các hormone giáp trạng gồm T3 (triiodothyronine), T4 (thyroxine), giúp kiểm soát nhiều chức năng trong cơ thể như quá trình trao đổi chất, chuyển hóa năng lượng, điều hòa nhiệt độ cơ thể và thúc đẩy sự phát triển của các mô. Các hormone này ảnh hưởng đến các hệ thống khác nhau trong cơ thể, bao gồm thần kinh, tim mạch và tiêu hóa.

Khi tuyến giáp hoạt động bất thường, ví dụ như trong các bệnh lý suy giáp (hypothyroidism), cường giáp (hyperthyroidism), viêm giáp tự miễn (Hashimoto) có thể gây ra nhiều vấn đề, trong đó đáng chú ý là vấn đề về sinh sản. 

Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng bệnh lý tuyến giáp, bao gồm viêm giáp, làm giảm khả năng sinh sản và gây ra nhiều biến chứng như sảy thai, thai lưu và sinh non. Các hormone tuyến giáp có vai trò kích thích sự sinh trưởng và phát dục, do đó khi tuyến giáp gặp vấn đề, khả năng sinh sản cũng sẽ bị ảnh hưởng.

2. Khả năng sinh sản ở nữ giới

Bệnh lý tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của phụ nữ thông qua nhiều cơ chế khác nhau:

Ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt

• Suy giáp: Khi tuyến giáp không sản xuất đủ hormone, cơ thể sẽ phản ứng bằng cách tăng cường sản xuất TSH. Nồng độ TSH cao có thể làm rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, thậm chí gây vô kinh, dẫn đến khó thụ thai. Bên cạnh đó, suy giáp cũng có thể làm giảm nồng độ các hormone sinh dục như FSH và LH, vốn quan trọng trong việc kích thích sự phát triển và rụng trứng.
• Cường giáp: Cường giáp xảy ra khi tuyến giáp hoạt động quá mức, sản xuất dư thừa hormone T3 và T4. Điều này có thể ảnh hưởng đến việc sản xuất các hormone sinh dục và làm gián đoạn chu kỳ kinh nguyệt. Cường giáp cũng có thể khiến trứng không phát triển hoàn chỉnh hoặc không rụng cách, từ đó làm giảm khả năng thụ thai.

Ảnh hưởng đến sự phát triển của nang noãn

Suy giáp có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của các nang noãn trong buồng trứng. Khi mức hormone giáp giảm, quá trình rụng trứng sẽ bị ảnh hưởng, đồng thời suy giảm số lượng và chất lượng trứng.

Ảnh hưởng đến chức năng buồng trứng

Các hormone tuyến giáp có sự liên kết chặt chẽ với các hormone sinh dục nữ FSH và LH. Khi tuyến giáp hoạt động không bình thường, sự mất cân bằng hormone sinh dục có thể xảy ra, làm giảm khả năng kích thích và trưởng thành của trứng. Điều này dẫn đến việc buồng trứng không hoạt động hiệu quả, gây ảnh hưởng đến chất lượng trứng và khả năng thụ thai.

3. Khả năng sinh sản ở nam giới

Nhiều bằng chứng nghiên cứu cho thấy Viêm giáp, đặc biệt là viêm giáp tự miễn (Hashimoto) hoặc Basedow có thể gây tác động đến nồng độ hormone giới tính gắn globulin (SHBG) - một protein có vai trò gắn kết với các hormone sinh dục như testosterone, dihydrotestosterone (DHT) và estradiol, giúp điều hòa sự hoạt động của các hormone này trong cơ thể. Testosterone tự do là phần testosterone hoạt động trong cơ thể, có thể tham gia vào các quá trình sinh lý như phát triển cơ bắp, ham muốn tình dục, và chức năng sinh sản. 

- Khi tuyến giáp không hoạt động hiệu quả (do viêm giáp gây ra tình trạng suy giáp): mức SHBG trong máu giảm, khả năng gắn kết của nó với testosterone cũng giảm, làm tăng lượng testosterone tự do. Khi testosterone tăng, đặc biệt là ở mức độ cao hơn bình thường, nó có thể làm giảm số lượng tinh trùng. Cụ thể:

Cơ chế điều hòa ngược (negative feedback)

Testosterone được sản xuất chủ yếu tại tinh hoàn, dưới sự kích thích của hormone LH và FSH từ tuyến yên.

Khi nồng độ testosterone trong máu tăng quá mức, nó sẽ tác động lên tuyến yên và vùng dưới đồi, khiến chúng ngừng tiết ra LH và FSH, vì cơ thể nhận thấy rằng lượng testosterone đã đủ.

LH và FSH đóng vai trò quan trọng trong việc kích thích tinh hoàn sản xuất testosterone và tinh trùng. Khi các hormone này giảm, quá trình sản xuất tinh trùng bị ức chế, dẫn đến việc giảm số lượng tinh trùng.

Testosterone ngoại sinh

Khi testosterone được bổ sung từ bên ngoài, cơ thể sẽ nhận thấy mức testosterone trong máu cao hơn mức bình thường và sẽ ngừng sản xuất testosterone tự nhiên. Điều này cũng dẫn đến việc giảm sự tiết ra các hormone LH và FSH

Ảnh hưởng đến chất lượng tinh trùng

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng mức testosterone quá cao không chỉ gây giảm số lượng tinh trùng mà còn có thể tác động xấu đến chất lượng tinh trùng, làm suy giảm khả năng di chuyển và hình dạng bình thường của chúng.

Khi tuyến giáp hoạt động quá mức (trong cường giáp): mức SHBG có thể tăng lên. Điều này có thể dẫn đến giảm mức testosterone tự do, làm giảm các hoạt động sinh lý, giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương và giảm số lượng tinh trùng ở nam giới. Testosteron giảm cũng gây ra các tình trạng mệt mỏi, giảm năng lượng và các vấn đề tâm lý ảnh hưởng chất lượng cuộc sống và cảm giác hạnh phúc.

3. Phụ nữ mắc bệnh tuyến giáp có thể mang thai không?

Bệnh lý tuyến giáp có gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nữ giới. Đây là tuyến nội tiết đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì các chức năng sinh lý và hỗ trợ quá trình mang thai, vì vậy bất kỳ sự rối loạn nào đều có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ thai và sự phát triển của thai nhi. Tuy nhiên, khi được điều trị và theo dõi chặt chẽ theo phác đồ điều trị của bác sĩ, phụ nữ mắc bệnh tuyến giáp vẫn có thể mang thai và sinh con hoàn toàn bình thường. 

Trước khi mang thai, phụ nữ mắc bệnh tuyến giáp cần trao đổi với bác sĩ để có những lời khuyên phù hợp. Việc kiểm soát và duy trì mức hormone giáp ổn định rất quan trọng trong suốt thai kỳ để đảm bảo sức khỏe của cả mẹ và thai nhi.

Để đặt lịch siêu âm và theo dõi thai kỳ tại Phòng khám 43 Nguyễn Khang quý khách có thể truy cập TẠI ĐÂY hoặc liên hệ zalo: 0342318318 để được hướng dẫn.

Ở Thái Nguyên, Vĩnh Phúc, Hà Nam, Hòa Bình, Phú Thọ, Hưng Yên, Bắc Ninh, Bắc Giang, Yên Bái, Lào Cai siêu âm thai và khám phụ khoa ở đâu? 

Phòng khám sản phụ khoa 43 Nguyễn Khang tự hào là đơn vị uy tín trong chăm sóc sản, phụ khoa. Không chỉ thu hút các mẹ bầu và các chị em tại Hà Nội tới thăm khám mà còn là địa chỉ được rất nhiều các chị em ở khu vực miền Bắc như Thái Nguyên, Vĩnh Phúc, Hà Nam, Hoà Bình, Bắc Ninh, Bắc Giang, Hưng Yên, Phú Thọ, Yên Bái, Lào Cai,... quan tâm và tin tưởng.